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2004年查出鼻咽癌,做了放疗,2011年经常出现癫痫发作.

性别:男

年龄:43

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):2004年查出鼻咽癌,做了放疗,2011年经常出现癫痫发作,颈部血管彩色多普勒检查示颈动脉斑块,未遵医嘱连续服用抗癫痫药,当年9月底就自行停服卡马西平片,但癫痫也没有再发(2011年9月癫痫发作一次,那时后无明显再发)。有些医生说我目前的有时出现的短暂头昏、头晕,多与颈部接受放疗有关,只是有时服用中药,多是中成药(医生说是活血化瘀),但疗效不明显。我应该怎样治疗和预防?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄澈 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:鼻咽癌治疗原则:1.以放射治疗为主。2.辅以化疗,如全身化疗或动脉插管注药。
3.对于放疗后原转移颈部之淋巴结仍有残留,可行手术切除。用药原则:在放疗的同时或放疗后常辅以化疗基本药物治疗

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肿瘤对放疗的敏感性的确是不一样的,鼻咽癌对化疗并不敏感,用化疗治疗效果也不明显,可以考虑不用化疗。鼻咽癌对放疗属于中等敏感,用放疗治疗的效果还是很好的。使用外用涂抹保护放射区皮肤,防止放射区皮肤破溃。
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出现了鼻咽癌放疗放射性脑损伤要及时到当地的正规医院检查一下,然后看检查结果进行治疗。平时饮食上要注意多吃有抗癌作用的食物,如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。
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一般放疗是不会出现脖子肿大的症状,建议病人去医院做进一步的检查,看是否是出现了转移,出现转移需尽快治疗。症状严重的话建议停止放疗,改用中医综合保守治疗,控制病情发展,改善症状,提高生活质量。效果好的话也可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存。
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饮食上主要注意事项包括:尽量少食煎炸、燥热、辛辣的食品,多食滋润滋阴、对缓解咽喉症状有利的食物,还可使用天冬、石斛等药材煲汤或泡茶喝;咽喉经常疼痛的可用罗汉果、胖大海等泡茶喝,还可吃雪梨、车厘子、山竹等水果。
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鼻咽癌放疗后的后遗症的治疗,要看是什么的后遗症。因为放疗,出现了耳鸣,听力下降及说话模糊的症状的话,是因为放疗后导致咽鼓管功能不好,引起的分泌性中耳炎的发生。如果是分泌性中耳炎的话,中药调理可以改善体内癌细胞的生存环境,抑制癌症复发,中药人参可以提高免疫力和调理体内来抑制癌症复发,提高生存治疗,延长生存期。
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如果连续三年复查都没有复发,基本上就算是完全好了。鼻咽癌这个和EB病毒感染有直接的关系。这个肿瘤细胞对放射治疗特别敏感,是作为鼻咽癌的首选治疗方法。放疗治疗之后,还是要配合中医等方法再治疗一下,这样相对来说治疗的效果更好一些。
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鼻咽癌放疗后分泌口水的功能就会受到相当大的影响,主要的表现就是口干舌燥,每隔几分钟就需要喝一下水,吃米饭的时候难以咽下。出现张口困难这个后遗症的概率能够达到5%—10%,听力也受到了很大的伤害。
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鼻咽癌放疗期间避免味道过于重的,太辣的刺激性太大的这些食物;跟平时的正常饮食一样的就够了。尽量给予一些面食带有汤,或者是水的食物,尽量地不要让食物太干,尽量不要去吃热干面之类的难咽的食物,多给补充一点碳水化合物、葡萄糖之类的,这些食物有足够的能量供给,只要把平时的饭吃好,多补充一点汤水的食品就足够了。
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