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左踝关节扭伤后,还未治愈

性别:男

年龄:30

我在前几十天下楼梯里,左踝关节外侧扭伤后,皮下有很多淤血,现已过去20天,采用内服中药(先服七帖)现在服消血散淤片、外搽中医酒,现还在再贴修正药业消肿止痛贴,皮下淤血已散尽,但关节处的肿胀仍未消除,还不能恢复正常的行走,怎么办?????
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈杰波 医师 内科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡陈庄村第一卫生室

问题分析:踝关节扭伤后,很多人都会习惯性地外用活络油按摩,或用热水泡洗,以为这样可以活血消肿。殊不知,经过这样的处理后,不但肿痛没有消除,反而加剧了。这是因为踝关节扭伤后,周围的韧带、软组织撕裂甚至骨折,造成毛细血管损伤、出血而肿胀疼痛。而按摩及热水泡洗又加剧了毛细血管的出血,以致肿胀加重。所以不幸发生了踝关节扭伤后,首先限制继续行走,以免加剧损伤,如有条件,可用纱布包裹冰块敷于伤处。在野外应立即停止活动或就地找一些树干等可支撑之物体扶之前行,并立即到医院糊药,用石膏外固定及口服活血化淤药物以消肿止痛。
踝关节扭伤后经过一周的治疗,一般情况下肿痛基本就能消失,大多数人认为既然肿痛消失了就可以开始运动了,这样在一月后疼痛就会重新出现,甚至再次扭伤。这是因为韧带及软组织损伤的愈合大约需要三周,在关节周围韧带未完全愈合之前就开始活动,会造成韧带的松弛愈合或形成创伤性关节炎。所以,在踝关节损伤后的三周内不要让伤肢负重,最好用石膏托外固定,以免留下经常性扭伤的后遗症。

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什么是踝关节扭伤?
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踝关节扭伤是由于在走路、下楼梯或者是在运动时,导致踝关节急性的损伤。踝关节在静态解剖学上比较难扭伤,主要是在运动中关节在跖屈的时候扭伤,导致韧带受损。在跳高和下楼梯的时候比较常见,脚踝扭伤后会有外踝局部关节肿胀、疼痛、行走不舒服、踝关节不稳感等症状。脚踝韧带比较多,如果扭伤或周边软组织韧带拉伤,可以通过制动或固定,2-3周后就会消失。
踝关节扭伤X片怎么显示
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踝关节扭伤X片,一般没有发现任何异常或只有关节的软组织肿大。x射线是临床上常用的一种成像技术,在骨科的各种病症中得到了广泛的运用。脚部扭伤之后,一般都是要做x线片的。轻微的踝部扭伤,X线检查没有发现任何异常或只有关节的软组织肿大。如果x线片上发现了一个骨折,可以用眼睛看到,那么这个病的确诊就很明显了。通常在发生了断裂时,X线检查能发现断裂、撕裂断裂等。严重的扭转可导致脱臼或脱臼。如果在x片上没有发现的情况下,需要进行CT扫描来确定是否存在潜在的断裂。有些病人不会出现骨头断裂,但也会伴有韧带和软骨的损害,需要做核磁共振检查。
踝关节扭伤的原因与症状
刘凤岐主任医师
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踝关节扭伤的原因很可能是因为在训练前没有进行热身训练,或是在楼梯上不小心,导致了踝部的扭伤。患者受伤后,局部肿胀、疼痛,行动受到限制,不能行走,部分患者还会有局部的皮下出血。像这种情况,应该是去正规的医院进行相关检查,如做X线光片检查,确定有没有骨折,然后在医生的指导下,再进行针对性的处理,避免造成更大的影响。
踝关节扭伤多久能恢复?
刘凤岐主任医师
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踝关节没有骨折,扭伤一个月左右可以恢复。单纯韧带损伤的脚踝扭伤,建议在三个星期内尽量少行走,同时要用支具固定,6个星期后再进行一些强度较低的活动。踝关节扭伤要注意控制运动,尽量抬高患肢,12个小时内进行冰敷和加压包扎,同时要及时到医院检查是否有骨折。过早的踝关节扭伤会加重韧带的损伤,从而引起长期的踝关节不稳定。
踝关节扭伤多久能消肿
刘凤岐主任医师
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踝关节扭伤1到2周的时间能消肿。踝关节扭伤后要及时的进行治疗,根据伤情的轻重来选择最佳的治疗方案。无论是保守治疗,还是外科治疗,都要1-2周左右的时间来消肿。如果是轻微的外伤,可以外敷有活血化瘀、止痛消肿的药物。踝关节扭伤的人要尽量少出门,尽量不要让自己的身体受到风寒,不要吸烟,不要饮酒,不要食用辛辣、刺激性、生冷的食物。
踝关节扭伤后可以活动吗
刘凤岐主任医师
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踝关节扭伤后如果是急性期不宜活动,待急性期过后可以进行踝关节屈伸活动。踝扭伤是指踝关节周围韧带的损伤。轻者韧带拉松或部分撕裂,重者则完全断裂。通常踝关节扭伤后如果是急性期不宜活动,以免影响恢复。待急性期过后可以进行踝关节屈伸活动,可以尽快恢复关节活动范围。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,不要太劳累。
踝关节扭伤后要注意什么?
刘凤岐主任医师
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踝关节扭伤后应注意卧床休息。通常踝关节的外侧会出现肿胀和疼痛,有些人还会出现撕裂性骨折。首先要注意休息,不能继续行走,在家里用护腕或纱布暂时包扎,然后固定,避免脚踝活动,抬起双腿,比心脏高,这样可以消肿。可以在家中找到冰块进行局部冰敷。如果持续腿肿,还伴随疼痛,最好是到医院检查一下,看看有没有骨折,毕竟踝关节扭伤是很常见的。
踝关节扭伤术后多久复查?
刘凤岐主任医师
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踝关节扭伤术后通常3周需要复查。一般而言,脚踝扭伤后可以进行首次复位检查,以确定骨折复位。三个星期后再做一次检查,观察骨折有无移位。术后每月一次,观察踝关节肿胀程度、功能、感觉恢复状况。在手术后3个月内要注意踝关节负荷后的局部感觉。评价患者踝关节功能的恢复程度,应分阶段进行评价。踝关节手术后,患者的下肢抬高,多活动脚趾,避免出现并发症。
踝关节扭伤损伤哪些韧带
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踝部扭伤是因为在走路时发生了足部的内翻和外翻,导致了踝关节扭伤,这种扭伤还会引起周边的韧带,其中最常见的就是外侧韧带,也就是内韧带,俗称三角韧带。踝关节韧带受伤,通常需要进行检查和治疗,主要看韧带的损伤情况和周围有没有断裂。对于仅是韧带的损害,可以采用踝关节支具的方法来进行手术,将踝关节的固定保持90°,并将患肢抬高,从而达到消除肿胀的目的。如果有骨折,或有明显的骨头错位,可以考虑做外科手术。
踝关节扭伤用什么中药
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踝关节扭伤的患者可以使用消肿止痛的中药。踝关节扭伤的患者常用的药物有炒桃仁、红花、赤芍、怀牛膝、川穹、当归、熟地等,这些药物具有活血化瘀、疏经通络、消肿止痛的作用,一般先用中药浸泡一个小时,煮沸后再小火熬20分钟。也可以用中药烫洗。常用的药物有制川乌、制草乌、鸡血藤、片姜黄、苏木、威灵仙、桑枝、桂枝、土元,这些药物能够起到活血化瘀、舒筋通络、温经散寒的作用。
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