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急性化脓性中耳炎需要做哪些检查

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急性化脓性中耳炎需要做哪些检查
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黄彩全 医师 五官科 极速问诊

问题分析：急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳粘膜的急性化脓性炎症，如果是需要考虑CT检查是需要进行镇静药物不是使用麻醉药物的，所以不需要全麻的
但是一般是使用苯巴比妥钠等短效的镇静药物的，不是麻醉药物的，多是几分钟就可以的，一般不影响孩子的健康的，但是麻醉药物是有风险的

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非化脓性中耳炎就是分泌性中耳炎，分泌性中耳炎的主要症状，有听力下降，自听增强，就是患者感觉自己的声音变大了，耳鸣，耳闷胀感，耳朵轻微疼痛感，伴有鼓膜内陷如果已经确诊，可药物治疗，糖皮质激素治疗，如果鼓室内没有积液，疗程在一周左右，如果鼓室内有积液，需要手术治疗抽出积液。
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可有怕冷、高烧发热、乏力、食欲减退症状。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻耳深部疼痛，逐渐加重。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。耳流脓是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。
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化脓性中耳炎是很严重的，化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，致病菌一般是肺炎链球菌，它是由于全身的免疫力与抵抗力下降邻近的部位或者组织慢性炎症，比如扁桃体炎，鼻窦炎，腺样体肥大会通过咽鼓管导致逆行感染引起中耳病变，从而导致炎症发生。
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化脓性中耳炎首先需要控制伤口的感染，保持伤口的干燥，治疗期间尽量不要下水，已恢复听力和消除身体病因来作为治疗的原则，选择手术治疗或者是采取药物来进行缓解，但是在治疗期间一定要注意，尽量不要吃辛辣，有刺激性的食物。
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慢性化脓性中耳炎应该讲大部分的病人是可以通过手术治疗达到康复的。康复的意思就是可以让它不再流脓，耳朵能够保持干耳，听力也可以得到很大程度的一个提高，但是并不是所有的病人都能够完全恢复到接近正常人的听力水平。慢性化脓性中耳炎有一些病人就不能说是可以达到康复的，甚至还有一些病人即使做完了手术后还有耳鸣的症状，这也不可能达到康复的。
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小儿急性化脓性中耳炎能治好的，首先需要对症抗炎治疗，因为急性化脓性中耳炎继发于上呼吸道感染，而上呼吸道感染最常见的病原菌是溶血性链球菌，它会导致咽鼓管逆行感染，引起中耳腔积液。
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幼儿患有化脓性中耳炎的治疗时间不能确定，要根据病情轻重判断，平常注意婴幼儿护理。加强锻炼，增强体质，减少感冒的发生，不吃辛辣、刺激的食物，比如胡椒、辣椒、羊肉等。不吃热性补药如肉桂、人参、鹿茸、附子、牛鞭等。多吃清热消炎的蔬菜，如黄瓜、茄子、苦瓜等，平常洗澡时避免婴幼儿耳朵进水，鼻咽部炎症积极治疗，防止细菌进入中耳导致炎症。
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儿童急性化脓性中耳炎一经确诊，如果能及时就医，应在医师的指导下用敏感、足量的非耳毒性抗生素进行输液治疗。在没有进行细菌培养之前，急性化脓性中耳炎应选择青霉素类或头孢类药物。同时对中耳脓液进行了细菌培养和药物敏感性测试，根据检查结果进行抗生素治疗，争取在急性化脓性中耳炎时，完全治愈，以免发生不可逆转的慢性化脓性中耳炎。
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