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脑积水手术治疗

性别:男

年龄:65

我父亲今年65岁,最近总是头疼、嗜睡、呕吐等。脑CT报告单影像描述为:两侧脑室变大,第3脑室增宽,侧脑室角变钝,左侧丘脑及基底节区多发低密度灶。余脑灰白质未见异常密度灶。各脑沟、脑室、脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。颅骨未见骨折征象。影像诊断及建议为:左侧基底节及丘脑区腔隙性脑梗塞。脑积水。MR检查报告单影像描述为:右侧颞叶可见片状稍长T1稍长T2信号影。胼胝体大小形态正常,信号均匀。各脑室增大,脑池以及脑沟对称性扩大,未见明确异常信号影。中线结构无移位。脑膜、颅骨以及头皮软组织未见明确异常信号影。双侧上颌窦粘膜增厚。影像诊断及建议:脑积水改变。右侧颞叶异常信号影,考虑为局限性脑萎缩可能性大,单其他不除外,请结合临床,必要时详查。双侧上颌窦粘膜增厚,考虑炎性改变。请问大夫,如果做手术的话是否做脑室—腹腔分流术,这个手术风险如何,具体怎么做,大概多长时间能出院呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘业生 医师 内科 极速问诊
一级甲等 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

问题分析:脑积水治疗
  非手术治疗
  适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法:
  (1)应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
  (2)经前囱或腰椎反复穿刺放液。
  手术疗法
  手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种:
  1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。
  2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
  3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。
  哪些患者不宜手术治疗?
  对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不透宜手术。

刘业娟 内科 极速问诊
个体医院

问题分析:你这情况应该考虑脑部供血不足,可吃些西比灵胶囊或尼莫地平片来治疗,具体用法和注意事项谨遵医嘱。

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脑积水非手术治疗要怎么做
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
要治好脑积水的症状需要很长时间。平时注意活血化瘀药物的调控。如有必要,可以穿刺脑积水,抽取脑积水,应该观察一段时间,看看是否需要手术治疗。平时多注意休息,注意饮食。
脑积水手术无需终身放管多少钱
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
需要花多少钱,不能一概而论,需要结合所在地区、手术方法等多种因素综合考虑。脑积水无需终身放管手术,第三脑室底造瘘术是通过脑室镜从侧脑室开通微创通道,在第三脑室顶端人为开约为2Mm的小孔,将脑室系统和第三脑室底打通,较为安全有效,部分患者不适合第三脑室底造瘘手术,仍需通过脑室腹腔分流积水,手术费用比单纯第三脑室底造瘘高,总体手术费用约为4-6万元。
脑积水手术治疗方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑积水手术治疗方法一般有分流术、神经内镜治疗等。脑积水主要有分流和内窥镜两种方法。在这些手术中,主要有腹腔脑室分流、脑室心室分流、腹腔腰大池水分流等。脑室分流是目前最好的治疗方法,但脑室分流、心房分流等都有一定的限制,这会影响到治疗的疗效。经手术后,脑积水疗效显著,术后出现的并发症也相对减少。在日常生活中,脑积水患者需要养成良好的生活习惯,避免过度劳累。
脑积水手术治疗最佳时机
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑积水手术治疗最佳时机是立即进行治疗。脑积水是脑室内脑脊液的分泌,无法被充分的吸收引起的,可能会对周围脑组织、脑实质造成压力,造成脑组织、脑实质的损伤,还可能造成脑功能的异常,甚至有可能出现昏迷致死的情况。因此,如果出现脑积水,要马上进行手术,如果是急性脑水肿,必须马上住院做脑室检查,并放出脑脊液以确保患者的生命。一些儿童在发病初期1~3月就可以进行长期的脑脊液干预治疗,经过规范的处理,对儿童的大脑的组织和脑功能没有任何的影响,可以得到有效的治疗。
先天性脑积水手术治疗后寿命多长
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
无法确定存活时间有多长。这取决于脑积水的数量,以及自己的体质和治疗。积水量不大并且进行了主动处理,存活时间相对较长。有必要带孩子去大型3A医院治疗。改进相关检查后,应根据医生的建议进行对症治疗。
脑积水的手术费用多少钱
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内科天津医科大学总医院三级甲等
脑积水的手术费用在3000-5000左右。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿。
脑积水手术费一般多少钱
黄世昌副主任医师
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医治的手术费用一般得2万-4万元左右。医治费用和患者采取的治疗方式以及医院有很大的关系。采用针灸医治的话,费用是比较少的,再加上不同医院的费用收取是不一样的,费用是会有差别的。
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但是严重的脑积水,甚至出现昏迷瘫痪等症状的患者,生存的时间就非常短,甚至不到一个月。导致脑积水的原因是比较多的,最为常见的就是颅内感染,比如脑膜炎,化脓性脑炎等,这些疾病都会引起脑水肿的现象,在出现脑水肿现象的时候,应当尽早的进行手术分流治疗。
脑积水手术治疗效果怎么样
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
这要看脑积水的程度,如果是轻微年积水,还是有可能自己恢复的,如果是很严重的脑积水吃药的效果并不是很好,且容易反复发作,还需要做手术治疗的。意可以使用脑脊液科综合疗法,改善颅内环境,从根源治疗脑积水。
脑积水怎么办
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
这需要按照病情分为非手术治疗和手术治疗。轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50厘米、大脑皮质萎缩厚度在1厘米以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
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