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新生儿缺氧缺血性脑病

性别:男

年龄:1

新生儿缺氧缺血性脑病孩子28天的时候有点发抖!到医院做了颅脑炫速双源CT平扫影响表现:双侧额。颞。枕。顶叶密度减低,CT值低至11HU。各脑室系统未见明显异常。中线结构居中印象;符合新生儿缺氧缺血性脑病CT表现,请结合临床。各位老师,我宝宝就是有点发抖,其他一正常。发抖吃了点维生素AD滴剂有点好转。差出CT结果后在医院住了15天,住院期间做做脑循环。输液药是葡萄糖注射液,葡醛酸钠,单唾液酸四己糖,注射用环磷腺苷。现在出院了,但是医院还要求15天后继续住院说是要4个疗程。我想请教下是否有必要继续疗程。因为在医院每天看着孩子输液真的很难受,加上昂贵的医疗费用。如果孩子真有病费用到是小事,但是看着孩子其他吃喝都正常真有点拿不定主意!在住院时第8天医院要求做个{脑干听觉诱发电,视诱发电位,听性脑干反应}脑干听觉诱发电位;双耳90分贝各波波幅低示异常。听性脑干反应;左耳60分贝,示异常。 右耳60分贝,示异常。视觉诱发电位;双眼波幅低,潜期延长示异常。本次诱发电位检测双耳脑干听觉诱发电位,听性脑干反应双眼视觉诱发电位异常。请结合临床并随访诱发电位。此检查时在宝宝刚满月时做的。各位专家给个意见孩子已经输液15天了,还需要在继续输液吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李广亮 医师 内科 极速问诊
三级甲等 沈阳市儿童医院

问题分析: 您好,您孩子HIE,这个病是一个很麻烦的问题,它的麻烦重要的地方在于预后所留下的后遗症状,可能随着孩子的成长而显现的更加明显,而患有HIE的孩子,只能进行康复治疗和训练,没有什么特殊的额办法,您孩子听诱发、是诱发都异常,ct也有明显的HIE表现,说明孩子已经有脑发育不良,可能存在发育落后了。由于孩子现在小,很多情况无法辨别,比如您孩子发抖,不一定就是却D或者钙,您的孩子目前的状况要隔一阵子做一个动态脑电图,以为孩子这个年龄要警惕癫痫的发病,尤其是大田原综合征。
至于是否要继续输液,HIE的康复或者治疗方法多种多样,每个地域和每个医院更是不尽相同,这样的孩子治疗和康复都是一个长期的过程,既然您在您目前的医院诊断和治疗,那么可以继续遵循医嘱,进行治疗。

追问:孩子的发抖不是癫痫.

回复:您可能没有明白我的意思,孩子现在的发抖当然可能不是癫痫了,我的意思是说HIE的患者将来可能会有继发性癫痫病。

温鹤慈 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:你好.宝宝的这种症状,最常见的原因是有两种,一个是先天性的喉喘鸣.还有一种就是吸入性肺炎的表现.这个是需要及时的到医院的儿科来进行确诊.排除了吸入性的肺炎就是可以放心.

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如果恢复的比较好,那么就没有什么后遗症,如果情况比较严重,恢复的也不太好,有可能会影响到以后的智力发育,或者是一些身体方面发育的,及时治疗以后后期要注意观察的。宝确诊缺血缺氧性脑病如果是轻度,通过积极治疗一般不会留下后遗症。
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新生儿缺氧缺血性脑病分为轻度中度和重度。轻度的后遗症机率比较低,中重度的后遗症机率比较高。无论是哪一种程度的缺氧缺血性脑病,都应该正规合理的治疗。包括营养脑神经和高压氧治疗,后期加功能康复训练。目前没办法保证百分比治愈没有后遗症,只能是积极治疗把后遗症机率降到最低。然而,大多数儿童在积极治疗后可以恢复正常。
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可出现易觉醒、易急惹、兴奋性高、拥抱反射活跃等症状,新生儿缺氧缺血性脑病多有胎儿宫内窒息史、产伤、宫内窘迫症等病史。根据病情的轻重患儿可有不同程度的意识障碍。
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