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慢性肥厚性鼻炎鼻息肉

性别:男

年龄:21

双侧下鼻甲粘膜肥厚,中鼻甲粘膜水肿,钩突息肉样变,鼻道内可见粘性分泌物,余未见异常。我这个慢性肥厚性鼻炎最好用什么方法彻底治疗呢?
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任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:鼻息肉的治疗主要为手术切除,并给予病因治疗。对反复复发者可考虑行筛窦开放术。术后可给予抗组胺及皮质激素以防复发。

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宝宝鼻息肉通常是鼻窦炎引起的。鼻窦炎属于鼻腔炎症的一种,主要是因为鼻腔粘膜的炎症引起的,长期不愈可能会引起粘膜水肿,形成囊泡,时间长了就会出现息肉。宝宝最常见的是单侧的上颌窦后鼻孔息肉,这是因为鼻腔和鼻窦的炎症阻塞,造成了鼻腔粘膜水肿,长时间的囊泡形成,造成了息肉的形成,堵塞了整个鼻腔,造成了鼻部的鼻炎和鼻窦炎。建议及时进行针对性治疗。
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鼻息肉是一种比较常见的耳鼻咽喉疾病,在临床上发病率很高,多见于不同年龄段,儿童患鼻息肉的可能性也比较低。儿童得了鼻息肉,应该去医院进行鼻咽镜检查,确定鼻息肉的严重程度。在治疗上,大多数病人可以通过药物进行保守治疗,但要定期进行随访。如果鼻息肉特别多,临床表现明显,可以选择手术切除,术后要定期复查,注意不要感冒,要用生理盐水清洗鼻腔。
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慢性肥厚性鼻炎患者主要的症状就是鼻子堵,单纯性鼻炎交替性的,晚上睡觉换着堵不一样,白天晚上都堵,堵得很厉害,两个鼻子都堵,因此患者很难受,鼻子堵着,缺氧很难受,鼻子里边鼻涕往往这时候不多,而是以鼻子堵为主要症状。
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慢性肥厚性鼻炎可以用中药治疗,慢性肥厚性鼻炎药物治疗效果差,要治疗还是以手术为主。中药治疗慢性肥厚性鼻炎可以选用苍耳子散,祛风散寒。如果是风热型鼻炎可以去掉白芷、蝉蜕,加用桑叶、银花、黄芪等。平时注意锻炼身体增加抵抗力。
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首选药物保守治疗,如果保守治疗没有明显效果,可以考虑手术治疗。常用的手术方式有下鼻甲粘膜部分切除术、下鼻甲骨粘膜下切除术、下鼻甲骨折外移术以及低温等离子消融术等。
如何治疗慢性肥厚性鼻炎
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慢性肥厚性鼻炎局部治疗的目的视各阶段的病变而异,在鼻黏膜肥厚,但无明显增生的阶段中,力求恢复鼻黏膜的正常功能,如已有明显增生,则应以减轻鼻部症状和恢复肺功能为主。早期可以、激光治疗、冷冻疗法等方法使局部黏膜下产生瘢痕组织,缩小鼻甲。黏膜肥厚者应用下鼻甲部分切除术。切除的黏膜原则以不超过下鼻甲的1/3为宜。
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儿童鼻息肉可选用糖皮质激素,因为糖皮质激素具有抗炎抗水肿的作用,对鼻息肉有一定的治疗作用,糖皮质激素治疗后,鼻息肉逐渐缩小,可以继续观察,如果息肉缩小不明显,建议手术治疗。儿童鼻息肉可以先保守治疗,保守治疗无效后再进行手术治疗。鼻息肉是由于反复慢性炎症刺激引起的鼻甲粘膜水肿、充血。多见于中鼻甲、中鼻道,出现持续渐进性鼻塞、头痛、记忆力下降、黄鼻涕等症状。如果鼻息肉好发于上颌窦,可能会出现颜面部胀痛、牙齿疼痛等症状。
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一般情况下,小孩有鼻息肉是比较严重的,需要及时进行治疗。小孩鼻息肉是一种疾病,通常是比较严重的,所以应引起重视。如果鼻息肉较小,通常不会产生明显的并发症,可以在医生的指导下给小孩使用药物进行治疗,如糖皮质激素类的鼻喷剂;如果鼻息肉较大,导致小孩出现呼吸困难的情况,则需要采取手术的方式进行治疗,能够缓解相关症状。
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儿童鼻息肉治疗方法有药物治疗和手术治疗。1.药物治疗。鼻息肉是因为呼吸黏膜长时间的炎症反应刺激所引起的,所以可以选择一些肾上腺皮质激素药物吸入治疗,可以让小的鼻息肉变小甚至消失。2.手术治疗。如果是鼻息肉比较大,有明显堵塞鼻腔,或者对鼻周粘膜损害较大,又或者药物治疗无效的情况下,都可以安排做手术。在手术切除儿童鼻息肉的同时,也需要彻底清除窦内病变黏膜以防复发。
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一般情况下,宝宝鼻息肉手术并不会很疼,具体分析如下:如果孩子太小,可以做全身麻醉,但无论是局部麻醉,或者是全身麻醉,都没有任何的痛苦。在使用了麻药以后,根据鼻腔息肉的范围一般需要做30-120分钟的手术。术后麻醉结束后会出现轻微的疼痛,一般情况下是可以忍受的。如果出现严重的喉喘鸣,需要做好相关的处理和治疗,比如舌根、会厌软骨、声门、声门下气道等。
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