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咽炎及胃炎病史,2周来呕少量咖啡色小血块,胃镜显示慢性:炎及

性别:男

年龄:33

咽炎及胃炎病史,2周来呕少量咖啡色小血块,胃镜显示慢性:炎及胃炎病史,2周来呕少量咖啡色小血块,胃镜显示慢性胃窦炎,肺片显示肺纹理增加,无咳嗽症状,中西医均诊断为鼻咽炎,服维生素C,复合维生素B,止血药,中药2周,吊克林霉素3天均无任何改善,请专家给予帮助(病人思想压力大),谢谢

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问题分析:病人一旦发生呕血,家属应立即将其送往医院。抢救上消化道出血,关键是进行输液、输血、防治休克及止血治疗。止血的方法包括药物、机械压迫(三腔二囊管压迫)、内窥镜和手术等方法。药物止血:因食管及胃底静脉破裂而出血者,应口服心得安或静脉滴注垂体后叶素、八肽加压素及生长抑素,以降低门静脉压力;使用维生素K、安络血、6-氨基己酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等止血药治疗。机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。使用药物治疗无效者,如果不能立即进行手术,应采用此法治疗。内窥镜止血:内科保守治疗无效可使用内窥镜下硬化剂止血法。此法治疗急性上消化出血的有效率达95%以上。手术治疗:应用上述方法治疗仍大量或反复出血者,应采取手术治疗。

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