问题分析：发生时间的规律以往资料显示 ,静点双黄连注射液后发生的过敏反应极少数既往使用过双黄连制剂 ,大部分为首次用药。也就是说绝大部分过敏患者在第一次用药的输液过程中发生过敏 ,有一半患者发生在用药的半小时内 ,这说明双黄连注射液所致的过敏反应主要为速发型变态反应。观察的重点时间是患者首次应用的半小时内。
过敏史既往报道显示 ,双黄连注射液不良反应中有 23. 3%的患者既往有药物过敏史。可见 ,如能认真询问患者过敏史 ,是可以避免一些过敏反应发生的。
怎样避免或减少双黄连注射液过敏反应用药前应认真询问病人的药物过敏史 ,对有过敏史的患者要慎重应用。可将双黄连注射液制成皮试制剂 ,对皮试阳性者不予应用。首次用药 ,应注意密切观察 ,一旦出现皮疹、瘙痒、颜面充血 ,特别是出现心悸、胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状应立即停药 ,及时给予脱敏治疗。静点双黄连应遵循先慢后快的原则 ,开始滴注时应 20滴 /分 ,若 15～ 20分钟后患者无不适 ,可改为 40～ 60滴 /分 ,并经常观察病人有无过敏或其他不良反应发生 ,对小儿和老年人尤应注意
