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医生好!我是患者的家长:我女儿有病已经十多年了,一直...

性别:女

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生好!我是患者的家长:我女儿有病已经十多年了,一直是按精神分裂症治疗的。开始的症状是笑、幻听、幻觉、精力不集中,焦虑来回走动,坐卧不安,休息不好难受,自己也说不清楚到底哪里难受。现在幻听、幻觉没有了、但是现在好想事,钻牛角尖,遇事想不开,很小的一件事,甚至一句话在正常人的情况下根本不会在意,但是她觉得有很大的事放不下难受。反复的给我说,让我给她解决,有好多事是根本无法解决的。看到别人不管在哪方面都比自己强,自己老想好,又没有能力去做好,所以非常难受,经常哭闹。总之,每天都有很多这样那样的事,对什么事都不感兴趣,觉得很无聊,做事有始无终,三分钟的热度。我无论怎样开导也无济于事,事情积累多了,解决不了,然后焦虑开始控制不住自己,打人毁物。
曾经治疗情况和效果:

2001年11月份,诊断为精神分裂症,在多家医院治疗过,但是效果一直不是很好。

想得到怎样的帮助:

根据目前这种情况到底是精神分裂症,还是抑郁症?怎么治疗 ?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
彭军 副主任医师 精神科 极速问诊

问题分析: 可以这样说,失眠表现不同,因人而异,处理与治疗各有千秋,甚至迥异。一般应激性、境遇性、暂时偶然短暂失眠,很多人一生中都遇到过,如外出旅游失眠,寄宿他人家中失眠,工作或生活、学习中遇到特殊或突发事件如居丧、考试前期失眠。这种失眠,常发生于1-2个晚上,次日仍能正常工作,可以采取主动适应的方法,不能睡眠,干脆起床不睡,写东西、看书、干些小家务,待到想睡时再睡,次日早晨按平时习惯起床,一般次日晚上就不再失眠了。实际上,1-2天失眠对工作或学习或生活即使有影响,也不会太大,可以忽略不计。睡前或担心失眠,或害怕影响次日工作及学习,就会愈加失眠。放宽心胸,此类失眠患者极大部分不治自愈。但是,连续多日失眠,就需要精神科专家的心理指导和药物治疗了。如果是以上描述的精神或心理障碍的表现之一,就说明原发病治疗未愈或未完全控制,需要在精神科专家指导下,及时控制处理原发病,必要时使用药物协助控制失眠,减轻疾病痛苦。
失眠的治疗效果不仅仅取决与医生,病人的合作态度和性格,也是决定予后或疗效的重要因素,不可忽视。不言而喻,青少年良好的性格培养,在成年期显得尤为重要,在这里得到充分体现。失眠对患者的危害:会影响身高,紧张失眠的孩子平均身高会比开朗快乐的孩子矮5厘米,将来身高超过1.57米的可能性要减少2倍,身高超过1.62米的可能性更会减少5倍.睡眠质量降低,这是zui常见的一种病情,常与失眠情绪伴发,爱做噩梦容易惊被醒.有的患者夜间鼾声大作,醒后自感彻夜不寐,缺乏睡眠感.失眠可能还会遗传后代,影响其生长发育.目前的研究发现,失眠和抑郁在遗传、生化、免疫、内分泌、电生理和影像学等方面既有联系又有不同,但二者都有遗传潜质.推荐方法--中医分型方法治疗失眠 由于失眠诱发因素复杂,而通常要通过长期的临床观察;上海精神科专家对大量失眠患者通过深入观察发现:许多失眠患者的病情发作都与诱发失眠的诱因有很大关联;因此找准失眠诱因是治疗失眠关键. 上海精神科专家采用中医分型方法在应对由家系遗传、个人性格、不良精神及生物学因素诱发的失眠,在临床取得较好的疗效;可在短期内缓解失眠状,不反弹,深受失眠患者的喜爱.

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