首页 > 内科 > 神经内科 > 详情页

医生您好! 我把我父亲的情况说下,请您帮忙看下。 患者,男,

性别:男

年龄:52

医生您好! 我把我父亲的情况说下,请您帮忙看下。 患者,男,52岁,两个月前,主因心悸医生您好! 我把我父亲的情况说下,请您帮忙看下。 患者,男,52岁,两个月前,主因心悸,出虚汗到我们当地医院就诊,辅助检查:心电图:窦性心律,正常心电图。医生说可能是植物神经紊乱,开了黛力新,一个月前感觉呼吸困难,咽部不适,再次去医院,结果如下,心电图:窦性心律,正常心电图。超声心动图:心内结构及血流未见明显异常。血常规:正常。血糖:4.78,血脂:TG 1.41,CHOL 4.52,HDL 0.93,LDL 3.01。肝肾功能未见异常。血凝:PT 11.0,PA 83,APTT 28.9,Fib 3.30,TT 14.4,AT 83,D-Dimer 15.00μg/ml。肺CTA:两肺叶、段支气管动脉强化CT扫描未见明确肺动脉栓塞征象,两肺近胸膜处渗出性病变,两侧胸膜增厚。下肢静脉:双侧股总静脉,双侧腘静脉及双侧胫后静脉结构未见异常,血流通畅。冠脉CTA:右冠脉及后降支管壁毛糙,近中段肺钙化斑块,局部轻度狭窄(不足30%)。左前降支近段非钙化斑块,对应管腔轻中度狭窄。既往高血压病史10年,最高280/200mmHg。脑出血病史2年(丘脑出血2ml)。腔隙性脑梗4个月。现在口服缬沙坦胶囊,单硝酸异山梨酯,比索洛尔,曲美他嗪,黛力新,阿托伐他汀治疗。 望医生能解答D二聚体高的原因及心脏冠脉是否需要做进一步检查。谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈海燕 医师 内科 极速问诊
三级甲等 黄石市中医院

问题分析:您好,中年男性,心悸,心电图正常,超声心脏彩超正常,血常规、血糖、血脂、肝肾功能大致正常。双肺CT、下肢静脉彩超正常,冠脉CTA,轻度狭窄,动脉粥样硬化,高血压病史,腔隙性脑梗塞
D二具体是一个栓塞性指标,就是说升高一点点是没有多大也是意义的,它的主要意义在于升高很多倍的情况下,有肺栓塞可能,您父亲有动脉硬化,腔梗多以升高一点不奇怪,高血压,抽烟的患者中年动脉硬化也很常见,由于狭窄的

追问:D二聚体升高多少倍算是升高很多倍呢?现在已经是50倍了。请您能再说详细点吗?谢谢了!

回复:您好,每个医院的D-二聚体测量由于试纸的选择不同测量参考值不一样,我医院是400以内大概记得,不好意思昨天没看出来是50倍的量,但是您双肺CTA做了未见明显肺栓塞,建议不要太在意,因为这个指标只能作为参考,不能完全明确某个疾病

回复:您好,每个医院的D-二聚体测量由于试纸的选择不同测量参考值不一样,我医院是400以内大概记得,不好意思昨天没看出来是50倍的量,但是您双肺CTA做了未见明显肺栓塞,建议不要太在意,因为这个指标只能作为参考,不能完全明确某个疾病

展开全部
相关推荐
怀孕初期感觉心慌心悸
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
可能是孕早期贫血引起的,需要到医院诊断,女性在怀孕早期雌激素水平稍微降低,孕激素水平升高非常明显,由于激素水平波动,出现头晕、乏力,甚至是心慌、心悸等类似心脑血管疾病症状。
心慌心悸吃什么药
王燕主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
存在心慌心悸的人群一般不建议盲目用药,需明确具体病因后,再遵医嘱服用药物。心慌心悸是日常比较常见的症状,多由生理性因素引起,例如剧烈运动、过度劳累、睡眠不足等情况。通常对于这些原因引起的心慌心悸,患者无需用药,调整好个人作息,多休息,养成良好的生活习惯即可得到改善。但若心慌心悸是因心脏问题引起的,如室性早搏等心律失常、冠心病等,则需及时就医并对症用药治疗,个人用药为提高其药物安全性,建议在医生指导下服用中成药治疗,例如参松养心胶囊,该药具有益气养阴,活血通络,清心安神的功效,适用于室性早搏、心动过速或过慢等原因引起的心慌心悸、乏力失眠等症状。
胸闷心悸怎么回事
刘巍主任医师
内科北京积水潭医院三级甲等
胸闷心悸多与心血管疾病有关,若患者存在冠心病病史,则胸闷心悸症状可能是因冠心病导致。建议患者在医生指导下针对冠心病进行治疗,同时配合药物调理来改善这类不适症状·。患者出现心悸胸闷主要是因心肌缺血导致,心肌缺血可能会在活动或劳累后发生胸闷感,此时可应用通心络胶囊对此症状进行改善。通心络胶囊可以通过保护微小血管,达到改善心脑缺血的显著疗效。与传统治疗药物相比,其神经不良反应发生率低,具有疗效快、安全性高的特点。心肌缺血患者平时应低盐低脂饮食,避免短时间的剧烈运动,保持情绪稳定,也可帮助改善症状。
孕妇心悸失眠怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
治疗孕妇心悸失眠的方法如下:1.养成良好的饮食习惯,在怀孕期间,女性的身体会吸收大量的营养物质,如果这个时候她不能多加注意,很容易影响胎儿,然后自然会失眠。2.调整自己的情绪,孕妇怀孕后心情不好是很常见的,长期的不良情绪很容易导致失眠,影响胎儿健康。3.中医治疗,当孕妇面对心悸失眠时,中医是最好的治疗方法。因为有很多食物是孕妇怀孕后不能随便吃的,这个时候用中药是最好的选择,但是用中药治疗一定要在专业医生的指导下进行,不能擅自用药,否则可能会影响身体健康。
舌尖红心悸怎么中医调养
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
建议中西医结合的方法治疗,做心肌酶谱的检测,服用中药可以活血化瘀,使用去火类的药物,可能是植物神经紊乱造成的,去心血管科就诊,检查心电图或者动态心动图。如果要中医治疗,去医院的中医科辨证调理一下体质,并且根据体质辨证用药,不能随便使用。平时注意休息,饮食宜清淡,避免辛辣和油腻,避免情绪激动和劳累。必要时可以去医院去进行相关的诊断,进行进一步的确定与治疗。
心悸吃什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
各种原因引起心脏搏动频率,节律发生异常,均可导致心悸。心悸,也就是俗称的心慌和心跳,是心脏不规则跳动的一种症状。当高血压,冠心病,心律不齐等都会出现这种症状。不要吃辛辣生冷的食物,多吃水果蔬菜,适当进行体育运动增强自身免疫。
心悸的表现是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心悸常合并胸闷气短、头晕、胸痛等,中医一般诊断为心脉不畅、气虚等。在西医一般考虑冠心病、心律失常(房颤、早搏、室上速等)以及心功能不全等。如果心悸发作频繁,需要行心电图、动态心电图、心脏彩超等检查明确病因,诊治。
心悸的症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,心悸的症状是心脉不通,心脏剧烈跳动,甚至不能自主呼吸。病情严重时会出现恍惚。怔忡是指在没有任何征兆的情况下,就会产生警觉,无法控制自己的情绪。在治疗上,如果是因为心伤而导致的,可以根据病情进行调理,比如益气养血,滋阴温阳,辅以养心安神的药物。心脉不通导致的心悸,可以通过化痰、祛饮、化瘀、镇心安神等药物来治疗。而心脉失养、心脉不通兼有心悸,则应注意调养与祛除。
心悸多梦是怎么回事
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果出现心悸多梦的情况,考虑可能是由于患者平时压力太大,精神过于紧张,或者是脑子里面想的东西太多引起的症状,还有可能是平时休息不好,过度劳累导致的神经衰弱的症状。平时要规律睡眠习惯,早睡早起,有充足的睡眠时间,避免过度劳累,要学会调节自己的情绪,不要给自己太大压力,睡觉前可以用热水泡脚,有助于进入深度睡眠。
心悸会怎样
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
首先对于如果出现心慌的症状是到医院检测一下动态心电图这种,看一下有没有比较严重的心律失常或者是心肌供血不好的问题。当然在临床上有时也会存在一些恶性的心律失常,严重的恶性心律失常会危及的生命的,检查明确以后对症处理。
常见科室