桥本病，T3T4，TSH,正常,TPO-Abdayu1300

T3t4正常TSH偏低考虑为甲状腺功能亢进而引起的这一种促甲状腺激素水平下降。要到专业的内分泌科，来进行复查甲状腺功能和甲状腺的彩超，这样才能做出一个明确的判断，在医生和药师的指导下来选择这种药物的调整剂量。

甲状腺功能检测提示t3t4正常，促甲状腺素偏高，考虑可能有亚临床甲减症状，一般不需要治疗，但是需要注意自身甲状腺功能，可以定期复查甲状腺功能在做治疗。t3t4是终极产物，所以一般需要结合游离t3t4.游离t3t4的数值比较t3t4来说更加准确一些。诊断甲状腺功能减退，最主要的数值就是促甲状腺激素，也就是tsh。tsh升高，那么患甲减的可能性非常大。

t3t4属于正常，而TSH降低考虑是亚临床甲状腺功能亢进的症状，现在还没有什么其它不适的症状，可以去做一个甲状腺抗体以及甲状腺B超的检查，然后2到3周后再进行复查，可以用中药汤剂来进行治疗。

tsh高t3t4正常不可以怀孕。TSH高T3T4不能妊娠，如果是促甲状腺激素增高，说明是亚临床甲减，此时受孕比较困难，如果妊娠后，由于体内的甲状腺激素含量过低，会造成孩子的智商问题，甚至会造成胎停。如果是促甲状腺激素高的女性，可以在怀孕前口服优甲乐，将体内的促甲状腺素降低到2.5微IU/ml以内，如果怀孕了，可以定期检查甲功，调节优甲乐的用量，这样才能让孩子更好的成长。

tsh偏高t3t4正常是没什么问题的，也不需要用药治疗，定期复查就可以了，再查一下甲状腺两项抗体看看有没有什么问题一般都是桥本甲状腺炎导致的抗体会高，平时多注意清淡饮食，低碘饮食，像海产品比如紫菜海鱼海带，虾等都是尽量少吃的，适量运动。

甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围，甲减有可能导致胎儿发育异常，比如流产，胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间，怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间，怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。这样有利于胎儿的智力发育，不会有一些异常的影响，还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。

T3T4已正常，而TSH仍低，这是亚临床甲亢的表现，也就是说甲亢还没有完全控制，还需要继续用药，不可过早停药。在甲亢治疗过程中，由于垂体的甲状腺激素变化反应较迟，TSH恢复正常也较迟，因此，如果TSH测值仍低下，不论T3、T4、FT3、FT4是否正常，均应判断为甲亢尚未得到控制，在医生指导下继续用药，减量或维持治疗。

桥本甲状腺炎生孩子也许第种病很可能是遗传。目前认为这种情况发生的原因与自身免疫性抗体有关。如桥本甲状腺炎病人为甲减，必须矫正甲状腺功能减退至正常后，方可妊娠。另外，还可以考虑选择孕早期治疗或妊娠期间定期检测甲状腺激素水平。由于胎儿处于最初的10~20周时，本身甲状腺不发达，他生长发育所需的甲状腺激素全部由母体提供。因此，妊娠期间必须保证足够的甲状腺激素水平来支持新生儿的生长与发育。妈妈要是有个桥本甲减，对胎儿而言，可导致甲状腺激素的供给不足，由此导致生长发育受限，智力发育受到影响。因此，必须时刻改正甲功，直至恢复正常后再次妊娠。

通常情况下，t3t4正常tsh低可以使用药物来调：T3、T4正常而TSH低，一般属于亚临床甲亢。亚临床甲亢指没有临床症状，也可能是症状不确切、不特异，血清FT3(T3）、FT4(T4)正常，排出其他疾病导致的TSH降低，并且TSH低于参考值。亚临床甲亢没有明显的症状，但长期随访可发现患者有心律失常、心肌损害，还可影响骨骼代谢。治疗需对症治疗，可用小剂量的抗甲亢药物他巴唑治疗。

t3,t4TSh降低并不一定是甲状腺功能亢进症。特别是亚急性甲状腺炎的甲亢期，也可表现为T3、T4正常或升高，TSh下降。甲状腺功能亢进症是指心慌、乏力、多汗、情绪易激动、大便次数增多等高代谢症状，主要是因甲状腺激素分泌异常引起的，患者通常还需要结合甲状腺功能、甲状腺彩超等检查进行明确，避免出现误诊的现象。