问题分析: 良性脑瘤症状
1.头疼是脑瘤最早和最多见的症状,见于82%~90%的患者,程度各人不同.初为间歇性,以早上清醒时及晚间较多且较重.多以额部或两颞部的搏动性钝痛或胀痛和变成持续性.咳嗽、用力、喷嚏、俯身、低头时会使头疼加剧.小儿因颅骨未闭,颅压增高时颅缝分开,故可没有头疼,只诉头昏.头疼往往以一般止痛剂治疗无效,而以脱水剂治疗则效果明显。
2.呕吐为主要症状之一,约发生于2/3的患者.常见于剧烈头疼时,多伴有恶心,呕吐常呈喷射性.严重者不能进食,食后即吐。
3.视乳头水肿是颅内压增高最重要的客观体征.幕下及中线肿瘤患者出现较早,幕上的良性肿瘤出现较晚,有的甚至不出现.视乳头水肿早期并不影响视力,视野检查可见生理盲点扩大。
良性脑瘤治疗方法
1.手术治疗的原则:是在保存神经功能的前提下尽量切除肿瘤.早期肿瘤较小又位于适当部位者,可争取全部切除. 手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织,为其他治疗创造条件。
2.X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。
3.超声波探测 中线波向健侧移位,可见占位病变位置的大小,有的可见肿瘤病理波形。
4.同位素脑扫描可见同位素浓集现象。
5.脑血管或脑室造影 可作定位及定性诊断。
6.CT或MRI检查可显示肿瘤轮廓和周围水肿带、脑室扩大或移位情况。
7.脑电图检查 出现局限性慢波或弥蔓性节律异常。