什么是脊椎椎弓峡部裂

脊椎椎弓峡部裂会有局部疼痛、麻痹等症状表现。脊椎椎弓峡部裂，会导致局部组织损伤，会造成持续或间断的腰部疼痛，这种疼痛并不限于腰部，长期的疼痛会引起髋关节和腘绳肌的疼痛和疲倦，偶尔还会有麻木的症状。这种下肢放射痛是由神经根引起的，卧床后疼痛减轻，从卧位起时会加剧。单纯性椎弓峡部裂早期的症状不明显，只对对腰部的稳定性有一定的影响。

脊椎椎弓峡部裂是先天性因素和生长完全正常的的脊椎由于暴力可发生骨折等原因引起的。脊椎椎弓峡部裂为常见病症，可发生于椎体一侧或两侧。峡部位于上、下关节突之间，此处不连接或断裂，称为椎弓峡部裂或脊椎崩解症，或可合并脊椎裂等其他畸形。脊椎椎弓峡部裂的病因尚不十分明确，目前认为其为先天畸形、遗传、种族等共同作用的结果，即先天发育薄弱、缺损的峡部经受了反复的屈伸、旋转运动后导致的一种疲劳性骨折。

脊柱椎弓峡部裂是一种先天性的发育疾病，主要是由于椎弓根峡部的断裂引起的。早期的研究表明，这种病是由于胎儿时期发育不良所致，经过多年的研究，4-11岁的儿童患病率很高。后来经过调查，这些患者中，有一部分是与运动有关的，比如排球、羽毛球等，这些都是因为外力的作用，造成了峡部的损伤。腰部疼痛是一种常见的疼痛，一般是由弯曲到直立或直立弯曲的身体姿势引起的，也有一些病人会在走路后出现双下肢疼痛、麻木等症状。

脊椎椎弓峡部裂要做以下检查，具体分析如下：1、SPECT-CT:SPECT-CT对不能进行MRI检查的脊柱椎弓峡部裂患者，但不能作为主要治疗手段。2、X线摄影：观察腰椎正、侧位、左、右45度斜位X线片，以明确腰椎的具体情况。正位环状椎弓根影下有透明裂隙，部分病人可在正位片上见到骨赘、椎间高度丢失、小关节增生、腰椎滑脱、棘突碰撞等。3、CT：可更好地理解没有明显的移位和不完整的峡部裂隙。

指导意见：这情况开刀手术是最好的选择，当然手术后并发症是难免的，一般术后加强锻炼，一定要避免长期保持一个姿势工作或学习，尤其是长期弯腰，

　　本病的临床表现可以分为以下几种情况： 　　(一)真性脊椎滑脱　即因椎弓根峡部骨不连所致之前滑脱，此类最多见。 　　(二)假性脊椎滑脱　无峡部骨不连，仅由于脊椎或间盘退行性改变，或其他原因所引起的椎体轻度前移位，较常见。 　　(三)后滑脱　较少见。 　　上述三种滑脱之共同症状为慢性腰腿痛，单纯性峡不连多无明显临床症状，但由于腰骶部稳定性较差，局部软组织容易发生劳损。出现滑脱者成年后症状明显，其主要症状为腰腿痛。疼痛部位和性质各有不同，可以为持续性或间歇性，也有仅在过度劳累时始感疼痛者。疼痛可局限于腰骶部，也可向髋部、骶尾部或下肢放射，如坐骨神经痛，椎管狭窄等，其而产生马尾神经麻痹者，卧床休息后疼痛较轻，自卧位起床时疼痛加重。腰部活动时内部偶有移动感。

　　脊椎于胚胎第七周开始出现四个软骨核（椎体两个，每侧椎弓各一个）。四个软骨核继续生长，并联合形成一个软骨样脊椎。约在胚胎第十周后，又开始出现三个原发性化骨核，包含在原发性软骨核内，慢性生长，至出生时仍然是分离的。出生后1～2岁左右，椎弓开始联合，并出现脊突。3～6岁后椎体与椎弓骨核融合。 　　生长完全的脊椎，可分为椎体、椎弓、椎板、上下关节突、横突与棘突。上下关节突之间有一狭窄区，即为椎弓根峡部。如该部骨化不全，或有潜在的软骨缺损，即形成先天性峡部骨不连。其缺损区位于上下关节突之间，该椎体与后部椎板无骨性联接，与相邻椎体仅靠软组织联系。如该处发育薄弱，再加上某种程度的外伤或劳损，也可导致薄弱的峡部发生骨折。其机理与疲劳骨折相似。