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化脓性胆管炎行第一次手术时，大夫未发现胆管，只处理...

性别：男

年龄：68岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
化脓性胆管炎行第一次手术时，大夫未发现胆管，只处理了肝囊肿和肠粘连。病人还有危险吗？行二次手术应该间隔多久在做？
曾经治疗情况和效果：

做过两次核磁共振

想得到怎样的帮助：

病人还有危险吗？行二次手术应该间隔多久在做？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
韦智 传染科 极速问诊
三级甲等 广西医科大学第一附属医院

问题分析： 化脓性胆管炎如果手术没有发现胆管，也就是说根本的病因还没有解除，还是有危险的。
至于什么时候做2次手术还不好说，要根据病情的身体条件和治疗情况决定。

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胆管炎误诊为胆管癌的概率很低，胆管癌确诊非常谨慎，必须有病理检查结果，确认胆管内有占位性病变。胆管癌是原发于自左、右胆管至胆总管下端的肝外胆管癌，诊断明确时，病情常已属晚期。
胆管炎的症状及治疗是什么
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胆管炎常见的临床表现是上腹部不适，有些病人表现为疼痛或者是绞痛，特别是在进食油腻食物以后，疼痛加剧，常伴有黄疸或者是发热。在胆管炎的急性期，一般是根据病人的临床症状给予对症处理，比如给予解痉止痛，以及抗感染药物的治疗，在缓解期口服一些消炎利胆的药物，具体药物的用法用量应该要根据医嘱执行。
胆管炎的症状是什么
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本临床表现与其主要病理过程相一致第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史在此基础上发生胆道梗阻和感染出现腹痛、发热、黄疸等急性症状但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别腹痛与黄疸的程度差别甚大而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎。
胆管炎可以治愈吗
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治愈的可能性比较小，能减缓病情进展，胆管炎不在复发就很好了，现在有黄疸，应先减黄，消除炎症。胆管炎是慢性胆汁淤积性疾病，其特征为肝内外胆管炎症和纤维化，进而导致多灶性胆管狭窄。
胆管炎能吃干豆皮吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆囊炎能吃干豆皮的。不要担心，胆囊炎的饮食主要以清淡少渣易消化为宜，忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强，含粗纤维的食物，忌少餐多量，应少量多餐，并多饮汤水，以利胆汗的分泌和排出。胆囊炎病人忌食鸡蛋，肥猪肉等，平时要注意休息，避免劳累。
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胡春晓副主任医师
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胆管炎是可以吃鸡肉的，如果不吃肉也有可能造成营养不良，平时应该注意均衡膳食，除了鸡肉之外还应该注意保持饮食清淡，不要吃一些辛辣刺激的食品，更不要吃一些油腻的食品，平时更应该注意不要喝酒。
胆管炎有什么症状
胡春晓副主任医师
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主要症状为上腹部和中腹部不适。疼痛或绞痛发作时，发病时往往是急性和突发性的，一般有坐立不安、意识障碍、嗜睡甚至昏迷等中枢神经系统抑制表现，并常有血压下降的现象。需要积极进行抗炎治疗。同时需要注意饮食，少吃辛辣刺激的食物，少吃油腻的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃清淡的饮食。
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胆管炎除了需要积极进行治疗外，饮食上应该多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。
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胡春晓副主任医师
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腹痛：疼痛程度由隐隐钝痛到剧烈绞痛不等，不间断性或阵发性。疼痛多在剑突下有点右，肝内胆管之炎症可痛在肝区或左上腹，常向后背或右肩放射。炎症发展到胆管浆膜及其周围时可有腹肌紧张及反跳痛。恶寒发热低热或高热，微恶寒或寒战。可伴心率、脉搏加快。
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胆管炎中药能治疗的，原发性硬化性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性疾病，服用中医药，有必要到中医科进行辨证施治，然后开出正确的药物，不能千篇一律的服用一个中药处方，因为不对症，每个人的病情差异很大，饮食宜清淡，注意卫生，并注意治疗后的观察。
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