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咳嗽性晕厥

性别:男

年龄:34

 患者,男,34岁,因“间歇性剧咳伴晕厥10余天”入院。自起病以来咳嗽痰少色白,无畏寒、发热、心悸,也无眩晕耳鸣,有胸闷,气促。当阵发剧咳即感思维空白,一过性朦胧,躯体升腾感,随即意识丧失,约2~3秒后能自行恢复。发作期间无痉挛抽搐和口吐白沫、斜视、自伤现象,也无两便***,恢复后无明显不适感。既往体健,无家族遗传病史和外伤史。查体:BP 126/74mmHg,P 84次/min,T 36.4℃,辅助检查:血常规,肝肾功能、血脂、血糖、电解质正常范围。X线胸片示支气管炎。颅CT正常,ECG、EEG无异常发现。考虑支气管炎。入院诊断:支气管炎,晕厥待查(咳嗽性晕厥?)。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王勇林 医师 内科 极速问诊
齐河县医院

问题分析:你好:
咳嗽性晕厥(cough syncope)是咳嗽诱发的短暂性意识丧失,发病机制一般认为是剧咳导致胸腔压力增加,妨碍静脉回流,使心输出量减少造成脑缺血。也有学者认为是咳嗽时脑脊液压力骤升,对大脑产生冲击振荡所致。咳嗽是诱因,晕厥是结果。首先要明确的是咳嗽的原因,并排除脑器质性病变,给予针对性治疗。咳嗽减轻,晕厥症状即能消除。

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内科淄博市中医院三级甲等
指导意见:你好 考虑是短暂性脑供血不足,脑缺氧引起的上述症状,可以服用西比灵治疗观察看看,避免劳累情绪激动,避免受风寒着凉
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