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什么是营养性巨幼红细胞性贫血

性别:男

什么是营养性巨幼红细胞性贫血
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
温鹤慈 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:你好,巨幼细胞性贫血是由于缺乏维生素B12和叶酸导致的,治疗原则是补充叶酸和维生素B12,病情会随着治疗好转,建议在治疗时定期验血, 只有血清指标达到一定的标准即可停药

赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析:营养性巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血,主要是由于缺乏维生素B12及叶酸所致,常见于婴幼儿时期,也见于孕妇及哺乳妇女,其他年龄较少见,

副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:  临床表现   起病缓慢,多见于婴幼儿、尤其是2岁以内小儿。叶酸缺乏者4~7个月发病、而维生素B12缺乏者则在6个月以后发病。其中单纯用母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。   主要临床表现如下:   (一)一般表现:多呈虚胖体型或轻度浮肿,毛发稀疏、发黄,偶见皮肤出血点。   (二)贫血表现:轻度或中度贫血占大多数,面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应,且呈三系减少现象,故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。   (三)精神神经症状:表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退,如原来已会认人、会爬等,病后又都不会,此外尚有不协调和不自主的动作,肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强,腱反射亢进,踝阵挛阳性,浅反射消失,甚至抽搐。   (四)消化系统症状:有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等。   诊断   经诊断为本病后,最好能明确系维生素B12缺乏或叶酸缺乏。如不能进行上述特殊试验时,可进行治疗性诊断。患者必须无明显感染、肾脏无恶性疾病,不进含叶酸盐高的食物如肉类、内脏、新鲜绿叶或黄叶蔬菜及果汁,每日给予维生素B121~5μg肌注或叶酸50~100μg口服,如应用上述维生素之一后,网织红细胞迅速上升,即证明为该物质缺乏。   小儿营养性巨幼红细胞性贫血最易与有明显神经系统症状的营养性混合性贫血相混淆。营养性混合性贫血时,红细胞大小不均相差悬殊,大红细胞中央苍白区增大,骨髓象中同时具有幼红细胞及粒细胞的巨幼变及幼红细胞中因缺铁而引起的血红蛋白形成不足现象。

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内科山东省立医院三级甲等
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