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腰腿痛微创椎间植骨融合手术后腿痛加剧

性别:男

本人年轻时常有腰痛,数次复发又治愈。近6年前,右大腿后外侧和小腿外侧开始疼痛,久坐、久站、久走(所谓久也不过10-20分钟)疼痛加剧。即使卧床休息,时间超过两、三小时就开始疼痛加剧;去年底自己琢磨用软枕头垫腰下睡觉,能够保持五、六小时的连续睡眠,疼痛可暂缓为大小腿“木”的感觉。白天若不断变换体位(甚至于适当地打乒乓球),可减轻疼痛,但是日常的工作和生活不可能频繁变换体位,所谓久坐、久站、久走是基本动作,因此,生活质量很差。但是另一方面,近6年来,病情也没有恶化。
期间X光、CT及MRI等检查分别达三、四次,诊断不一,大体如下:几次化验,排除了脊柱结核、肿瘤等病症;腰椎退变;L3-4、L4-5腰椎间盘轻度膨出;L5-S1椎间盘突出,间隙狭窄(排除了椎间隙感染),椎体边缘骨质增生;椎管狭窄(只有一份报告提示,但未指出具体部位)。
近6年来,遍求名医。中药、西药,牵引及三围牵引,小针刀,神经阻滞,骶管滴注,正骨疗法等,基本无效。
数次主动要求手术,但两个名医三次都指出手术预后可能不好,不同意手术;若手术只能是“赌一把”。
因生活质量太差,经别人推荐,求诊又一名医,说是微创脊柱融合手术可以解除病痛,并说手术后,腿痛即可消失或缓解。于是2009年4月23日施行L5-S1椎间植骨融合手术,L5-S1之间植入了两只非金属支架。
手术后X光复查,医生解释说L5-S1椎间隙基本恢复,植入物位置良好。
但是腿疼的症状于手术次日开始出现,其疼痛区域、痛感与手术前一样;更糟糕的是,手术已经十多天,疼痛持续而顽固,无论怎样变换体位都不能缓解和松弛。但医生说只是炎症导致疼痛,注意休息将会缓解疼痛(实际上我天天吃药)。
但是疼痛至今不得缓解和松弛,请问怎么回事?下一步怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 内科 极速问诊
成都温江清阳社区门诊

问题分析:手术不是万能的.腰椎间盘突出术后四年后复发率就比较高了,手术后遗症
可以选择纯中药制剂的膏药外用,
外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。

张根 中医科主任 中医科 极速问诊
郑州根治堂

问题分析:治疗请注意:一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些个方法不治病,是暂时的缓解疼痛,但过一段时会加重病情,最终是多花钱不起任何作用;三是任何时候不要动手术,一动人就报废了,因为并发症多、后遗症多、易复发,一亘复发,此病将不治;.建议治疗可以选择纯中药制剂的膏药,既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.
外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法,而且康复后不易复发.
治疗可以选择纯中药制剂的“老张家骨筋痛贴”膏药

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