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我父亲住院初期症状为气短并喘、胸闷、多痰。经B超、CT、心脏

性别:男

年龄:57

我父亲住院初期症状为气短并喘、胸闷、多痰。经B超、CT、心脏彩超的检查,医生诊断为肺部显慢支并有积液。心脏主动脉瓣膜钙化伴升主动脉增粗(46mm)。入院一周以来,症状有所消失,患者感觉明显好转。大约6天前,于右侧肺部抽取800cc的积液。积液清澈为淡茶水色,并经化验为漏出液。抽完后,一直在医院接受治疗,输液并利尿。但今天做B超,右侧积液并无减少,左侧反而有所增加。我们万分焦急,积液到底从何而来,该如何医治?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:这不是肺积液,是胸腔积液,如果是渗出液说明可能是感染引起的,如果是漏出液说明与肝硬化.肿瘤等有关,另外严重的心衰也会导致胸膜腔出现漏出液.治疗最好还是能明确具体的病因,解除病因可能才会好转的.

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一般情况下,有的孕妇在妊娠早期会有胸闷气短的症状,主要是因为妊娠时肚子变大会造成腹压升高,从而影响到膈肌和胸廓呼吸肌的活动,也会压迫下腔静脉,造成心回血量下降,也会造成胸闷气短。如果孕妇情绪低落,从而造成肝气郁滞,从而造成自主呼吸困难。孕期要注意情绪愉快,不要生气、着急,以免影响胎儿和孕妇的身体健康。
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怀孕初期呼吸困难,胸闷气短,可以通过以下方法来缓解。如果女婿在怀孕初期出现呼吸困难,胸闷气短的谢谢,可能是由于患者本身患有心脏疾病导致的,是需要及时去往医院进行详细的检查,在医生的建议下终止妊娠,如果病情不严重,在医生的指导下进行保胎治疗。建议患者在日常生活中要注重保持室内空间空气清新,远离刺激性气味。
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怀孕初期,由于体内性激素水平明显升高,会导致植物神经功能紊乱,出现胸闷、气短等症状。有些孕妇由于情绪紧张、焦虑等原因,会导致胸闷、气短等内分泌失调,需要及时进行情绪和心理方面的调理,以促进病情的好转。孕妇在怀孕初期出现胸闷、气短的症状,可能与各种器质性心脏病、风湿瓣膜性心脏病、心肌病、心肌炎、慢性充血性心力衰竭等疾病有关,需要做心脏彩超检查、实验室检查、心电图检查等辅助检查,确诊后要及时到医院心血管内科诊治,以免出现危险。
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孕早期出现胸闷气短等症状,需进一步行心电图、彩超等检查,观察有无心脏功能异常。此外还会出现孕后精神紧张、情绪影响等问题。孕后由于激素水平的改变,孕妇的身体也会随之发生变化,如性情暴躁,恶心头晕,疲乏无力或者乳房胀痛等,应该正确对待这些生理上的变化,这是正常的妊娠反应。不要太着急,否则还易引起胸闷不舒服。
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妊娠早期会有胸闷气短的情况,这是一种早期妊娠的表现。主要是由于子宫体积扩大或者是胸膈肌上移胸扩大造成的,出现了呼吸短促的情况,需要及时到正规的医疗机构进行身体健康,同时要注意多休息,不要做激烈的运动,怀孕期间注意清淡、适口、易于消化的食物,如新鲜的水果、蔬菜、大豆制品等;还要注意个人私处的卫生,经常进行孕期的各种体检。
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排除心脏的问题,是一种正常的现象。怀孕28周以后,因此绝对要避免疲劳过度和剧烈运动,这种呼吸困难所造成原因,往往由于子宫体积增大,往上顶压腹部膈肌,因而减少胸廓的体积,造成孕妇呼吸短促,有窒息感。
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可能是随着胎儿的发育长大,压迫肺部,影响呼吸功能引起的,属于正常的现象。怀孕腹部增大会引起腹压增高,影响膈和胸廓的呼吸运动,并且会压迫下腔动脉静脉使心回血量减少。并且孕妇本身就容易心慌、气短、胸闷。当然也可能是孕妇本来患有贫血,就会加剧胸闷、气短的症状。
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能够引起胸闷气短的原因比较多的,大多数都是由于呼吸系统的和心脏的,影响到了心肺功能而引起这种症状。是需要先去医院做心电图、心脏彩超检查,也需要拍胸片检查,还需要做心肺功能检查,然后根据检查结果作出正确的诊断。
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胸闷、气短、呼吸困难、心慌是否需要做CT,要根据具体情况来看。如果胸闷、气短、呼吸困难、心慌等是心脏、呼吸系统的原因。比如心肌炎、心包积液、心肌梗塞、恶性心律失常等可以用心电图、心肌酶谱、心脏彩超等确诊,但不能确定的话,也要进行CT冠状动脉造影。如果是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性恶化、胸腔积液、支气管肺癌等则需要进行肺部CT。患者平时保持休息环境清洁、安静、舒适,多吃富含钙质的食物,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。
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