首页 > 外科 > 骨科 > 详情页

微创椎间融合手术后疼痛加剧

性别:男

年龄:57

本人年轻时常有腰痛,数次复发又治愈。近6年前,右大腿后外侧和小腿外侧开始疼痛,久坐、久站、久走(所谓久也不过10-20分钟)疼痛加剧。即使卧床休息,时间超过两、三小时就开始疼痛加剧;去年底自己琢磨用软枕头垫腰下睡觉,能够保持五、六小时的连续睡眠,疼痛可暂缓为大小腿“木”的感觉。白天若不断变换体位(甚至于适当地打乒乓球),可减轻疼痛,但是日常的工作和生活不可能频繁变换体位,所谓久坐、久站、久走是基本动作,因此,生活质量很差。但是另一方面,近6年来,病情也没有恶化。
期间X光、CT及MRI等检查分别达三、四次,诊断不一,大体如下:几次化验,排除了脊柱结核、肿瘤等病症;腰椎退变;L3-4、L4-5腰椎间盘轻度膨出;L5-S1椎间盘突出,间隙狭窄(排除了椎间隙感染),椎体边缘骨质增生;椎管狭窄(只有一份报告提示,但未指出具体部位)。
近6年来,遍求名医。中药、西药,牵引及三围牵引,小针刀,神经阻滞,骶管滴注,正骨疗法等,基本无效。
数次主动要求手术,但两个名医三次都指出手术预后可能不好,不同意手术;若手术只能是“赌一把”。
因生活质量太差,经别人推荐,求诊又一名医,说是微创脊柱融合手术可以解除病痛,并说手术后,腿痛即可消失或缓解。于是2009年4月23日施行L5-S1椎间植骨融合手术,L5-S1之间植入了两只非金属支架。
手术后X光复查,医生解释说L5-S1椎间隙基本恢复,植入物位置良好。
但是腿疼的症状于手术次日开始出现,其疼痛区域、痛感与手术前一样;糟糕的是,手术已经十多天,疼痛持续而顽固,无论怎样变换体位都不能缓解。
我猜测,手术中是否减压不够,神经粘连未能剥离,加之炎症等,导致疼痛不得缓解。但是医生说是炎症导致疼痛,注意休息将会缓解疼痛。
请问怎么回事?下一步怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张根 中医主任医师 外科 极速问诊
驻马店市天祥骨质增生医院

问题分析:手术不是万能的.腰椎间盘突出术后四年后复发率就比较高了,手术后遗症
可以选择纯中药制剂的膏药外用,
外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。

展开全部
相关推荐
扁桃体手术后疼痛难忍怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
扁桃体手术后疼痛难忍可以通过药物治疗、饮食调理等方式来改善,具体分析如下:扁桃体手术后疼痛难忍,可以口服去痛片、塞来昔布等镇痛药物;如果有吞咽障碍,可以通过静脉给药来缓解疼痛。在治疗的过程中要注意流质的食物,还要注意补充水分。咽痛导致饮水困难时,可以通过静脉输液来补充水液和电解质,避免喉咙黏膜干燥,增加疼痛,增加术后出血的危险。
骨折手术后疼痛多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折手术后疼痛一个星期左右。骨折手术术后1个星期左右,局部的软组织基本愈合,局部肿胀基本消除,出血停止,骨折部位用内钉或外固定后已经区域稳定,因此疼痛会逐渐减轻。如果是开放型或粉碎型骨折,由于局部的软组织损害比较严重,同时还存在着多个脏器损害,那么这种疼痛会持续很久,一般经过两个星期的积极处理后,会慢慢的缓解。
骨折手术后疼痛会持续多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,骨折手术后疼痛会持续多久需根据实际情况来判断,具体内容如下:骨折术后的痛苦持续的时间是有差异的,因为手术的规模和病人对痛苦的忍耐程度也是有差异的。术后一星期左右会缓解,创面和骨折部位的炎症性肿胀会随着炎症物质的吸收和肢体肿胀的消失而消失。在骨折手术后的初期可以使用抗炎止痛的药物来缓解疼痛,如双氯芬酸钾片、布洛芬干混悬剂、对乙酰氨基酚片等,有较好的治疗效果。
手术后疼痛看什么科
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
手术后疼痛可去与手术有关的部门咨询,还可去疼痛科。手术后疼痛有多种病因,需要对其手术类型及手术方式应加以分析。对于一些需要进行全麻或者是腹腔镜下操作的患者,在接受手术过程中会发生一定程度的疼痛感。如手术后切口疼痛等,多发生正常并发症之一。一般情况下,在进行外科手术时都会选择局部阻滞镇痛法。由于切口处皮肤疼痛神经敏锐,麻醉药效后,易造成痛苦,可主动进行止痛治疗。对于有明显症状或者是需要进行外科处理的患者,在手术过程中可能会产生疼痛感,这种情况下应当及时去医院就医。如果患者的情况比较严重,则也可以选择疼痛科就诊治疗。
小儿疝气手术后疼痛要多久
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿疝气手术后疼痛要3天左右。小儿疝气术后,伤口疼痛的持续时间大概在3天左右。做完疝气手术后要注意的事项:1、注意阴囊水肿。一般来说,孩子做完手术后,阴囊会出现不同程度的水肿,2-3天就会消失。2、在麻醉剂的作用结束后,孩子会感到疼痛,要多哄孩子,让他分心,不要大喊大叫,以免影响到孩子的伤口恢复,也会增加疝气的复发机会。3、注意睡眠的姿势,孩子应该侧卧,将一条柔软的布条放在会阴间,右侧做手术时,要让孩子保持左侧卧位。
pph痔疮手术后疼痛要持续多久
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
pph痔疮手术后疼痛要持续5天-10天左右。PPH术属于痔疮的微创手术,其手术原理是通过吻合器将痔上黏膜环形切除再进行钉合,阻断痔上血管,使内痔痔核出现缺血萎缩,并且可以上提肛垫,有效地缓解或者消除痔疮的突出症状。
包皮手术后疼痛怎么回事
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,包皮手术后疼痛可能是以下原因导致的:包皮手术是一种有创伤性的外科手术,需要先切除多余的包皮,再将外膜和外膜再缝起来。这种情况下,是局部麻醉,麻醉结束以后,在术区会有一些疼痛,如果疼的话可以口服镇痛剂、止痛剂、碘伏进行消毒。包皮手术后也会有一定的出血可能会引起疼痛。患者这时应该注意休息,不要剧烈运动。
扁桃体手术后疼痛难忍怎么办
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
扁桃体手术后疼痛难忍可以通过药物治疗、饮食调理等方式来改善,具体分析如下:扁桃体手术后疼痛难忍,可以口服去痛片、塞来昔布等镇痛药物;如果有吞咽障碍,可以通过静脉给药来缓解疼痛。在治疗的过程中要注意流质的食物,还要注意补充水分。咽痛导致饮水困难时,可以通过静脉输液来补充水液和电解质,避免喉咙黏膜干燥,增加疼痛,增加术后出血的危险。
肺癌手术后疼痛
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
手术后患者伤口可能因为肌肉紧张、呼吸急促等原因而剧烈疼痛,除了使用镇痛药物外,还可以让患者采取半卧姿,将枕头放在膝下,保持舒适的姿态,同时轻轻按摩、活动颈部和肩胛骨,让肌肉松弛下来,放缓呼吸速度,保持恰当的频率。
食道癌手术后疼痛什么原因
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
可能是才做过食道癌的手术天数比较少的原因,症状方面,那看这时有点疼痛的症状也是因为手术后时间短的原因有关,如果疼痛的症状较严重可以考虑用上止痛药物缓解的,然后有一个合理的生活和饮食习惯,多注意休息也好的。
常见科室