高血压心衰+肾衰使用硝普钠针对肾脏有影响吗

问题分析： 您好高血压的并发症包括心衰和肾衰。降压药治疗的对象包括高血压合并糖尿病或者已有新脑肾等靶器官损害者。硝普钠属于血管扩张剂，扩张小动脉和小静脉，降低心脏前后负荷的药物。
高血压合并心衰卡托普利或者氯沙坦加美托洛尔加利尿药氢氯噻嗪。高血压合并肾衰常选用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利或者受体阻滞剂氯沙坦。建议您去正规医院做详细的化验检查，遵照遗嘱合理用药。

问题分析：硝普钠可以扩张动静脉血管，减低外周血管阻力，达到降压目的，同时能缓解心脏压力，可以治疗心衰。但是肾衰患者，肾功能受损严重，肾脏对硝普钠代谢产物排泄会减慢，容易导致氰化物体内蓄积中毒，出现恶心，呕吐，乏力，头痛等症。
建议硝普钠和维生素B12一同使用，可以有效减轻不良反应，但是用一定要谨慎，药量不宜太大，同时，滴注硝普钠时要有心电监护，出现异常，应立即停药。