●病人性别:女●病人年龄:30●详细病情及咨询目的:发热38度前后,头疼非常利害,持续了近15天,已住院10天,住院后,又呕吐不止,院酚行┤认为是病毒性脑炎,治疗过程中,病情非常不稳定,曾有两次好转,但时间不长,又发作,每回发作情况更严重。住院当天(9月2日)院方进行脑脊液检查,检查结果如下:1、脑脊液氯化物119mmol/L ,2、脑脊液糖2.7mmol/L,3、脑脊液蛋白质0.60g/l,4、颜色:无色,5、透明度:清,6、糖半定量≥50mg/dl,7、潘氏试验+/-,8、细胞计数14,9、多核30,10、单核70。
9月11日,院方因病情加重再次脑脊液检查,检查结果如下:1、脑脊液氯化物114mmol/L ,2、脑脊液糖2.2mmol/L,3、脑脊液蛋白质0.90g/l,4、革兰氏染色:未找涤行└菌,5、墨汁染色:找到新型隐球菌,6、颜色:无色,7、性状:清,8、糖半定量40~50mg/dl,9、潘氏试验+,10、细胞计数18,11、多核68,12、单核32。
9月12日,病情有所好转,但时间不长,病情再加重,呕吐加剧,体温回升,13日院方再次再次脑脊液检查,检查结果如下:1、脑脊液氯化物109mmol/L ,2、脑脊液糖1.5mmol/L,3、脑脊液蛋白质1.60g/l。随后院方初步诊断为结核性脑膜炎。但颈部并不强直。
麻烦诊断此病是否是结脑,麻烦问专家,有无此病例,如何治疗,有何结果?
如上述症状仍无法确诊,麻烦问,如何进一步检查?