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髋关节滑膜炎怎么引起的

性别：男

●病人性别：女●病人年龄：38●详细病情及咨询目的：我的左腿疼疼有3-4月了，翘不起二朗腿，现在走路左脚无劲，一跛一跛的，经X片、肌电图、左腿血管堵塞超声波检查无问题，磁共振检查为左侧股骨头小片状信号异常，两侧髋关节少量积液，诊断为髋关节滑膜炎，我想麻烦咨询一下滑膜炎怎么样引起的，是否会发展到股骨头坏死？到哪家医院治疗更好？●本次发病及持续的时间：疼疼时间已有3-4月●目前一般情况：现在走路左脚酸无劲，一跛一跛，左股也酸无劲。平日走路不疼，翘不起二朗腿，●病史：无●以往的诊断和治疗经过及效果：现在吃的药是：呋喃硫胺片、溶菌酶肠溶片、愈伤灵胶囊、致康胶囊，没有效果。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
荣增亮 主任医师 外科 极速问诊

问题分析：滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。
治疗原则是调节和疏通受阻的微循环，只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。

贺旭华 外科 极速问诊
南阳理工学院

问题分析：膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,如半月板损伤,滑膜损伤,交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位.另一种原因是感染,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏

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滑膜炎是由原发的和继发的滑膜炎引起的。原发性的滑膜炎是由于外伤或者是由于滑膜受压迫而造成的，例如是由于直接的创伤撞击在关节处而造成的创伤性的滑膜炎，通常是由于滑膜炎的积液为血性；还有可能是由于关节发生了生长和脱皮，导致了滑膜的水肿和渗出的流体增加。滑膜的渗出通常呈浅黄色。继发性的滑膜炎是一种继发于其他疾病所引起的滑膜炎。例如关节的炎症、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、红斑狼疮性关节炎等，都会造成滑膜继发性的炎症，进而造成关节内的水分增加，从而影响到关节的正常功能。
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膝盖滑膜炎是膝关节骨质增生滑膜炎性反应引起的。膝盖滑膜炎在劳累和受凉时会加重病情，患者要注意休息和保暖，避免剧烈活动，减少负重，避免跑跳，遵医嘱口服消炎镇痛药物，如氯诺昔康、金骨莲胶囊等，配合热敷或烤电理疗以增强疗效，如果病情较为严重，膝关节积液较多，患者可以在无菌操作下进行穿刺抽液术治疗，缓解症状。
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膝关节滑膜炎的病因主要有、创伤性滑膜炎，膝关节外伤可能会损伤关节滑膜，引起创伤性滑膜炎症，主要表现为关节急性肿胀疼痛，关节活动受限。还可能是骨性关节炎继发的滑膜炎症，关节面可能出现软骨剥脱，游离软骨片刺激关节滑膜会导致关节滑膜炎症反应，诱发的病症。同时，膝关节滑膜炎症的发生与骨性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎等疾病有关，需注意甄别。
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髋关节滑膜炎可能是因为日常生活过于疲劳，或局部受到过多牵拉而劳损所致，还可因局部受外伤、局部受风寒刺激、或因受凉发热等因素而引起滑膜炎。另有部分病因，还可因风湿或结核菌及其他因素感染而引起发生滑膜炎。髋关节滑膜炎出现后，病人可根据病情轻重，采取适当治疗措施，若为无菌性滑膜炎可应用非甾体类抗炎药，或活血化瘀药。若为化脓性之髋关节滑膜炎者，可予以对症之敏感抗生素治疗即可。
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