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心内膜弹性纤维增生症 得了心内膜弹性纤维增生症应该注意什么

性别:男

心内膜弹性纤维增生症 得了心内膜弹性纤维增生症应该注意什么
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
田存肖 妇产科 极速问诊
一级甲等 李怀卫生院

问题分析:心内膜弹性纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭,一般反应较好,需长期服用,直到症状消失,X线心电图恢复正常后1~2年方可停药。合并肺部感染时,应给予抗生素等治疗。小儿心内膜弹力纤维增生症如不治疗,大多于2岁以前死亡,对洋地黄治疗效果好而又能长期坚持治疗者,预后较好,且有痊愈可能。

主治医师 内科 极速问诊

问题分析:  1、X线检查  以左心室增大为明显,心影普遍增大,近似主动脉型心影,左心缘搏动减弱,特别在透视下左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏正常者,更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多,肺瘀血明显。   2、心电图检查  多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右心室肥大或左、右心室同时肥大。此外,偶见早搏及房室传导阻滞。缩窄型呈右室肥厚及心电轴右偏。   3、超声心动图检查  可见左室腔扩大,左室后壁运动幅度减弱,左室心内膜回声增强。左室收缩功能减退,短轴缩短率及射血分数均降低。   4、心导管检查  可显示左房、肺动脉平均压及左室舒张末压增高。左心室选择性造影可发现左心室增大、窒内造影剂排空延迟。二尖瓣及主动脉瓣关闭不全常见。

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问题分析:主要治疗是控制心力衰竭。急性心力衰竭需应用利尿剂、静脉注射西地兰等,并应长服用地高辛维持量,可达2~3年或数年之久,至心脏回缩至正常,过早停药可导致病情恶化。可予开搏通长期口服,对改善心功能有一定效果。危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺及皮质激素治疗。宜用抗生素控制肺部感染。对于心脏重度扩大,射血分数严重降低及药物治疗反应差者,考虑进行心脏移植术。意见建议:考虑本病发病机制可能与免疫功能失调有关,近年应用免疫抑制剂治疗,主要用强地松,至心电图正常,X线胸片心脏接近正常,逐渐停药,疗程1~1.5年。
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通常情况下,心内膜弹性纤维增生症的治疗方法有使用药物、手术治疗等。具体情况分析如下:使用药物:心内膜弹性纤维增生症可能为宫内感染发生胎儿心内膜炎所致,心内膜弹性纤维增生症患者可以按照医嘱使用地高辛片、卡托普利片、心通口服液等药物进行治疗。手术治疗:心内膜弹性纤维增生症者的病情进一步加重时,患者可以通过瓣膜换置术、心脏移植术等方式进行治疗。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
心内膜弹性纤维增生症的病人会突然发生呼吸困难,呕吐,拒食,口周紫绀等系列症状。肺部可听到散在的喘鸣音或者干性啰音易合并心源性休克和脑栓塞。【常见症状】1.突发呼吸困难,肺内散有喘鸣音,气促和阵发性咳嗽等症状,是由于心力衰竭引起肺内瘀血。2.口周紫绀,面色萎黄,烦躁,心动过速,是由于心力衰竭之后,血液供应不足。3.呕吐拒食这时孩子气急,多表现为呕吐拒食。【其他症状】少数儿童表现为心源性休克,表现为烦躁不安,面呈灰白色,肢体湿冷和脉搏加快且无力。合并肺炎伴发热、肺部湿性啰音。部分儿童由于附壁血栓脱落,出现脑栓塞现象等。
心内膜弹性纤维增生症怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,心内膜弹性纤维增生症需要长期进行药物治疗,具体内容如下:如果患者在出生后感染了病毒,可能会引起心内膜弹性纤维增生症,患者多有呼吸困难、呕吐等不适症状,会对身体健康造成比较大的影响。因此,患者需要及时就诊,遵医嘱使用地高辛、西地兰等药物进行治疗,并且要坚持用药,切忌自行停药或更改药物剂量,以免耽误病情。
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主要疗法为控制心力衰竭。急性心力衰竭需静脉注射指定药物,并应长服用,可达2~3年或数年之外,至心脏回缩至正常,过早停药可导致病情恶化。治疗至心电图正常,X线胸片心脏接近正常,逐渐停药,疗程1~1.5年。
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