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病人四月份高烧吐,做了磁共振,诊断印象1.低位胆道梗阻2.胆

性别:女

年龄:56

病人四月份高烧吐,做了磁共振,诊断印象1.低位胆道梗阻2.胆囊炎,胆囊结石3.肝胆占位 入院做胆管通石,病人四月份高烧吐,做了磁共振,诊断印象1.低位胆道梗阻2.胆囊炎,胆囊结石3.肝胆占位入院做胆管通石,没有石头发现于十二指肠降低内侧见主乳头,乳头呈菜花状,表面有糜烂,开口呈绒毛状,插入造影导管胆管显影,所有造影剂为三代显造影示胆总管下段呈细线状狭窄,边缘不光滑,狭窄段长1.0cm,胆内胆管轻度扩张。医生建议做EMBD,循导丝置入直径为10cm,长为6cm的金属支架(波科),支架扩张良好,其后有胆汁溢入肠腔。术后第二天引发胰腺炎水肿高烧不退,输液丽枝血,贝加脂,退烧,过两天又烧,输大佛康三天退烧停一天又输两天又开始高烧不退,反负二十天停药医生建议出院换环境,到家高烧不退输液,头孢类,哌酮三天退烧,又做CT怀疑胰腺坏死,病人现在不烧能吃东西,胰腺好就是咳嗽有白痰粘丝这种情况和癌有关系吗癌还能做手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏龙峰 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 威县方营乡卫生院

问题分析:胰腺炎是属于本身胰腺消化酶对胰腺自身的消化造成的急性化学性炎症,与胆道感染,胆道蛔虫,酗酒,暴饮暴食等诱发有关,合理的饮食清淡,少吃多餐,清胰汤加减可以试试,严重的需要住院禁食治疗

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好根据你描述的情况,患者胆道梗阻,胆结石,现在有没有黄疸?右上腹疼痛,食欲不好的一些情况?,不建议用药
一般像你这种情况现在只能用一些消炎药,进行消炎治疗控制炎症以后,可以考虑,做微创手术进行治疗,但是微创有的时候不能够达到治疗目的,需要做手术进行治疗的,特别是,低位胆道梗阻,一般手术治疗效果比较好。,不建议用药

张纪阳 医师 内科 极速问诊
内乡菊潭医院

问题分析:你好,看你们的情况比较复杂,总体感觉应该是十二指肠大乳头处罹患癌症,咳嗽有粘痰可能是由于大量广谱抗生素应用导致的继发真菌感染。
目前的情况暂不适合进行手术,待胰腺炎症状控制后,进一步明确肿瘤转移情况,再决定是保守还是手术治疗。

追问:现在还在输液,头孢/哌酮,真菌感染怎么办啊?吃大佛康行吗

回复:长时间使用广谱抗生素是会导致出现真菌继发感染的,可以服用抗真菌药物。

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