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我孩子今年两岁,06年12月因长胃炎入院,在抽血做心肌酶谱检

性别:男

年龄:2

我孩子今年两岁,06年12月因长胃炎入院,在抽血做心肌酶谱检查时,有些指标过高。结果如下:
项目 结果 参考值 单位
天门冬氨酸转氨酶 42 0—40 iu/L
乳酸脱氢酶 285 120—240 iu/L
乳酸脱氢酶同功酶 127 15—65 iu/L
肌酸激酶 149 26—200 iu/L
肌酸激酶 同功酶 44 0—25 iu/L
医生诊断为疑似心肌炎,作心电图,心脏B超,均为正常。吊瓶给予维生素6天,果糖3天。孩子不能忍受疼痛出院。
出院后口服“能气朗,肌苷片,VC,黄芪生脉饮。两月后仍无明显好转。请问以上治疗方案是否正确?有没有更好的治疗方法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘向东 主任医师 免费咨询
中医

问题分析:治疗
应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。
常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。

[治法]:补血益气,祛瘀化痰
太子参 黄芪 麦冬 五味子 丹参 川芎 柴胡 延胡索 葛根 桂枝 石菖蒲 牡蛎

[加减]:
(1)心血不足引至头晕乏力者,加酸枣仁,龙眼肉,远志,心气不足者,改太子参为人参 加熟附子,痰多者,加浙贝,全瓜萎

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