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先天性肌性斜颈都有什么症状

性别:男

先天性肌性斜颈都有什么症状
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范增军 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北邢台贺营医院

问题分析:先天性斜颈系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形,其中因肌肉病变所致者称之为肌源性斜颈;因骨骼发育畸形所致者称之为骨源性斜颈。先天性斜颈的真正原因至今仍不明了。发病机制目前有以下几种见解:宫内胎位学说,血运受阻学说 ,遗传学说和产伤学说。临床表现为颈部肿块,斜颈,面部不对称和其他并发症等。 其治疗方法分为非手术疗法和手术疗法。

副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:  一、症状与体征   先天性肌性斜颈,在生后头2周内在颈部可摸到圆形或椭圆形较硬的肿块。1~2个月肿块可发展到枣核大小。此后2~3月内便逐渐变小或消失。右侧比左侧要常见。其次注意观察小儿头部姿式,患儿头部常固定在一个正确的位置上,头总偏向有肿块的一侧,面部朝向无肿块的一侧。   二、诊断   根据生后两周内出现颈部质硬包块,无红肿热痛,边界清楚,可活动,X线片未见颈椎异常可作出诊断。畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出现。病初头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向一致,在2~4周内逐渐增大,然后开始退缩,在2~6个月内逐渐消失。部分病人不遗留斜颈;不少病人若未经治疗,肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化,形成颈旁硬的束状条物,头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形,肌肉短缩侧的面部亦发生变形。若畸形不及时纠正,面部变形加重,最后颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形。

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先天性肌性斜颈不是一个大手术。先天性肌性斜颈手术由于不涉及骨头,因此是一个小手术。颈部是血管和神经比较多的部位,做这种手术的危险性也比较高,即使不算大手术,也有不少的下级医院不敢不敢做这个手术。治疗孩子的先天性肌性斜颈,为了保证手术的安全,防止血管和神经受到伤害,建议家长前往三甲以上的医院进行手术。
先天性肌性斜颈是畸形吗
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先天性肌性斜颈是先天畸形。先天性肌性斜颈的患者一方胸锁乳突肌肉痉挛导致头部向后偏,这是一种先天的异常。先天性肌性斜颈可能是分娩时受到挤压损伤、子宫内生长不良等;也可能是子宫中胎儿位置不正确等引起的。通常在婴儿的初期可以通过推拿改善。如果是先天性的斜颈比较严重,可能会造成婴儿脸部畸形,一般必须进行外科手术。
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先天性肌性斜颈应及时就医治疗。早期的肌性斜颈可以通过推拿和支具来减轻。一般是在1~2个月后出现的肿瘤,经过积极的处理,一年后就会缩小或者消失。若经过积极的处理,不能减少,则会出现纤维性挛缩,从而导致永久的斜颈。1~5岁是可以选择保守疗法来纠正的。术中包括胸锁乳突肌肉锁骨头、胸骨骼切开、胸锁乳突肌加宽、关节镜切开等。
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先天性肌性斜颈可以根据患者的病情来判断是否严重。先天性的肌肉性斜颈会使宝宝的头向一侧倾斜,而这个倾斜程度越是突出,则意味着疾病的越是严重。此外,还可以通过观察从一侧的颈部到同一侧的唇部的间距来判断,如果这个间距较小,则属于先天性的肌肉性斜颈。同时还要注意左右双眼的对称性,先天性肌性斜颈会造成一边眼高,一边眼低,这个偏差越是明显,则是病情比较严重的表现。
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先天性肌性斜颈可以通过按摩、手法复位、手术等方式进行矫正。先天性肌性斜颈又称畸形斜颈,又称偏颈,这是因为儿童的一侧胸锁乳突肌痉挛而引起的头部朝患侧的情况。如果父母发现孩子的头部和脖子的运动不能很好地保持平衡,要及时到正规的医疗机构进行检查和处理。对于小于一周岁的儿童,可以采用推拿、复位等方法治疗,如果在一周岁以上,需要进行胸锁乳突肌切除术。如果出现了异常的斜颈,必须尽早进行手术。
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