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淋菌性结膜炎能治好吗

性别:男

淋菌性结膜炎能治好吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:  淋菌性眼部感染由于病情险恶,发展迅速,应高度警惕,认真处理。一般细菌性结膜炎以局部抗生素治疗为主,而淋菌性感染则需全身应用抗生素合并局部用药以控制,避免并发症。   1、 全身治疗 新生儿可用水剂青霉素G,按每日5万u/kg体重计算,分2次静脉注射,连续7日;对耐药者每日给予头孢三嗪25~50mg/kg体重,肌肉或静脉给药,共7日。也可采用其他第3代头孢菌素或壮观霉素等。其他如氨苄青霉素、先锋霉素Ⅱ、红霉素、强力霉素、卡那霉素及磺胺制剂也可选用。有角膜病变者,宜用头孢三嗪。静脉滴注或壮观霉素肌注。成人用水剂普鲁卡因青霉素G肌肉注射,注射前1小时服羧苯磺胺,注射后继续减量口服;或用水剂青霉素G静注,连续5日,或长效青霉素肌注。对青霉素耐药及青霉素过敏者,可肌注头孢三嗪或壮观霉素。   2、局部治疗 用温盐水彻底冲洗结膜囊,开始每5~10分钟1次,逐渐减为15、30分钟1次,直至分泌物消失。冲洗时,头偏向患侧。每分钟1次,半小时后每5分钟1次,再过半小时后改为每半小时1次。1日后每小时1次,数日后每2小时1次,持续2周。也可滴用0.25%氯霉素、0.1%利福平或杆菌肽等眼药水。红霉素、庆大霉素、四环素或杆菌肽眼膏每日睡前涂眼。角膜病变时,用阿托品散瞳。角膜溃疡穿孔时,在抗生素治疗下,行穿透性角膜移植或巩膜移植。   对患者或患儿父母应进行生殖泌尿系等检查及治疗。

贺旭华 外科 极速问诊
南阳理工学院

问题分析:治疗非淋有不少抗生素是有效的。这些药包括四环素、强力霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、红霉素等;链霉素和壮观霉素,对支原体有效而对衣原体感染作用不大;先锋霉素对衣原体基本上无效,所以不用。不知道您对抗生素是否有耐药性,所以最好做药敏试验后,采用有效的药物。治疗后还应作随访,无效则应改用另一种方法治疗,所以,治疗要有耐心。

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