问题分析：采用多联一体疗法.
多联一体疗法是指运用针灸,中药,推拿,拨罐,食疗,体育煅练,心理疏导,等一切凡是对病情有利的治疗手段,在辨证论治的基础上依据病情合理的进行联合搭配应用,以便使病情迅速得以朝好的方向发展,加速病人的康复,这一过程就是多联一体疗法.正如孙思邈所言,药而不针,针而不灸,均非良医.作为一名中医临床家,如果撑握的治疗手段太少,既使再擅长,在临床上也有不够用的时候.特别是疑难病的诊治,如果只用在中药,抑或只用某种手段,虽然能够取效,但要达到预期效果是很难的.如紧急止痛,痛则不痛,先将多余雍堵的瘀血放出,痛就会大减,再用针刺,推拿治疗.然后依据病情配合中药内服.治疗手段的顺序分别是:放血-针刺-推拿-中药.一般有了前三个治疗手段的施展,病人疼痛大多会暂时消失.
治疗手段的运用
放血疗法:痛则不通,特别是剧痛,说明经脉被严重堵塞,气血痹阻于病位,须要将胀堵的局部病位采用放血的方法加以疏通.实践证明对于紧急止痛效果明显.
针刺疗法:针刺重视阿是穴.阿是穴是病情反应最直观最真实的病位,重视阿视穴的运用对于治疗有举足轻重的作用.目前一些教材书藉故弄玄虚,只重视主穴,而忽视阿是穴,以至疗效大打折扣.我认为,要消除痛,必先针阿是穴,要巩固疗效,须重视主穴,这样才能做到标本兼顾.选穴,腰痛取肾俞,委中,腰宜,阳关;臀部取环跳,环中,秩边,委中,阿是穴;膝痛取膝眼,伏兔,足三时,阳陵泉;踝痛取昆仑,丘墟,解溪,阿是穴.留针应在一到一个半小时,等疼痛消失之后再适当减少留针时间.
中药辨治.主方:威灵仙15克,白芍60克,甘草10克,木瓜15克,桃仁红药各10克.牛膝20克,当归15克,生地18克.为基方进行辨治.红肿热痛加黄连,黄芩,石膏,栀子知母;灼痛加黄芩,黄连,忍冬藤,玄参,麦冬,玉竹;跳痛游走加全蝎,天麻,地龙;湿热加虎杖,地龙,忍冬藤,黄柏,苍术;湿重肿满加薏苡仁,山药,茯苓;风偏胜加羌活,独活,防风.寒重加川乌,细辛,附子.血瘀加五灵脂,没药,三七粉.
推拿手法.先对准阿是穴进行重压手法,越痛说明按摩的手法要越重,开始病人会痛得受不住,坚持一段时间就会大减轻了.再对痛位所循的经进行推按拍打.对于活动受限的部位要进行恢复性活动.腰椎盘突出的患者每天要踢腿一到二百次,并渐渐增多.有助于快速康复.
