问题分析: 强迫症是神经症的一种特殊类型,表现形式多样,不仅反复想,而且反复做,如反复洗手、洗衣被、点数、关煤气、锁门、整理物品等,有的反复纠缠于一些毫无意义的或无法解决的问题。
1、自由联想法:采用心理治疗的时候刻意让患者选择自己喜欢的的题目,如爱好、生活、家庭、工作、或发病经过等。总之随着脑中所涌现的念头脱口而出,因为这样可以根据患者当时的心理状态,用同情的语调引导病人将伴有严重焦虑和冲突的事情进入病人的意识中,将压抑的情感发泄出来。由于许多事情属于幼年时代的精神创伤,当时所产生的情感反应常是比较幼稚的,现在当患者在意识中用成人的心理去重新体验旧情,就比较容易处理和克服掉。这叫做情感矫正,这样患者所呈现的症状也会自然消失。
2、释梦法:人都会做梦很多时候梦展现的是人潜意识里的事物,在梦里展现很可能是为了避免别人发现。所以用象征性的方式以避免焦虑的产生。发掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求患者在会谈中也谈谈他做的梦,并把梦中不同内容自由地加以联想,以便治疗者能理解梦的外显内容和潜在内容。
3、移情法:当患者沉入往事回忆,说出许多带有焦虑感的事情,而这些事情往往是与他关系密切的人物有关,自然,情感的发泄也是有针对性的。在心理咨询中病人往往把治疗者当作他发泄的对象,这就叫移情,把过去与父母的病态关系转移到与治疗者的关系上。当病人出现移情,对治疗者表露出特殊的感情,咨询师一定要超脱自己,善于利用这一移情,循循诱导,让病人认识到建立一个良好的人际关系的必要性。当这些从无意识过程中所暴露出的病态或幼稚情感和人际关系成为意识过程的内容时,这种不成熟的或“神经症性”的心理防卫机制就减弱了,移情问题也就随之消失了。
4、解释法:在心理治疗过程中心理咨询师的中心工作就是向患者解释他所说的话中潜意识含义,帮助患者克服抗拒,而使被压抑的心理资料得以源源不断地通过自由联想和梦的分析暴露出来。解释是逐步深入的,根据每次咨询的内容,用患者所说过的话做依据,用患者能理解的语句明白的告知他的心理症结的所在。解释的程度随着长期的心理治疗和对患者心理的全面了解而逐步加深和完善,而患者也会在长期的心理治疗中,有自我意识中逐渐培养起一个对人对事成熟的心理反应和处理态度,因而达到自我成长的目的。