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肝硬化患者为什么容易出现腹水

性别:男

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化患者为什么容易出现腹水
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肝硬化患者为什么容易出现腹水

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
万云芳 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:
活动性肝硬化常常容易出现腹水,表现为腹胀及少尿。腹水形成的机制是一个十分复杂的过程,因为这是由多种病理因素、多个脏器、多个环节相互作用的结果。归纳起来大致有下列几个方面的因素:
  1.门静脉高压:肝门静脉和下腔静脉又称门腔静脉,是肝脏和其他部位血液循环的联接处,也是肝动脉和肝静脉出入的必经之路。在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等,输入血流和输出血流的量处于平衡状态。肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,阻塞了血管,使肝窦淤血,血流量大大降低,输入量明显大于输出量,使门静脉压力增高。久而久之,胃肠道、肠系膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,形成了腹水。
  2.低蛋白血症:是中干肝脏不能熔甴跖晒此的的营养物质合成白蛋白的缘故。由于血清蛋白的降低,血管内胶体渗透压下降,血浆成分外渗而形成腹水。
  3.内分泌失调:活动性肝硬化时因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大降低,其含量升高,而使排尿减少,也可引起腹水和浮肿。
  4.淋巴回流障碍:人体的淋巴循环又称第三循环,指位于动脉、静脉、毛细血管以外的一个循环系统。正常人无处没有淋巴循环,特别是肝窦和肝细胞之间有着丰富的淋巴液。由于病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴管压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,形成腹水。

孔飞 中医科 极速问诊
三级甲等 山东济南中医院

问题分析: 肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大,体重增长,下肢浮肿,应该及时到医院检查.腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱等.
肝硬化产生腹水的机制:1门静脉压力增高;2低蛋白血症;3淋巴液生成过多;4继发性醛固酮增多导致肾钠重吸收增加;5抗利尿激素分泌增多使水重吸收增多;6有效循环血容量不足。

李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力, 需要积极配合医生进行治疗的

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,一般饮酒可以引起肝细胞坏死和损害导致肝硬化再生引起肝硬化一般肝硬化可以导致门静脉高压肝功能减退引起腹水形成 。
建议这种情况一般可以用呋塞米螺内酯利尿减少腹水的生成,一般要低盐低脂肪高糖饮食避免烟酒刺激用水飞蓟宾促肝细胞生成素还原型谷胱甘肽保肝治疗注意休息避免应用肝毒性药物。

宋昌杰 医师 五官科 极速问诊
河北省威县宋昌杰口腔诊所

问题分析:肝硬化患者一般可以使用保肝药,抗肝纤化药物,如水飞蓟素,丹参片,鳖甲软肝片,苦黄注射液,丹参注射液,茵栀黄注射液以及维生素C和复合维生素B等药物进行治疗。也可用软肝化淤散外敷脐部3个月左右的。

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