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有近20年糖尿病史，现查出是恶性胸腔积液，积液华业并...

性别：女

年龄：64岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
有近20年糖尿病史，现查出是恶性胸腔积液，积液华业并未发现瘤细胞，全身的PETCT也为发现异常，应如何进行治疗
曾经治疗情况和效果：

用过头孢哌酮舒巴坦，依替米星注射液，红花黄色素和小牛血去蛋白提取物。

想得到怎样的帮助：

应如何治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
翟林飞 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县医院

问题分析：您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是胸腔积液的情况
您好，你的情况一般情况考虑是进行抗生素治疗是可以的，治疗后复查

肖雯婷 其他 极速问诊
二级甲等 湖南省永州市第三人民医院

问题分析： 胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜腔内含有微量润滑液体，其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和（或）吸收减少时，就会出现胸腔积液。胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
治疗原则1.治疗原发玻2.胸腔穿刺抽液，胸腔内注药（胸腔内的用药根据原发病的不同而不同）。3.顽固性胸腔积液、慢性脓胸者行胸腔闭式引流术。4.慢性脓胸者可考虑手术治疗

夏春涛 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市赵村卫生院

问题分析： 你好，胸水炎症细胞是以中性粒细胞为主，还是以淋巴细胞为主。如果是中性粒细胞为主，可能是细菌感染；如果是以淋巴细胞为主，应该查查胸腔积液的腺苷脱氨酶和癌胚抗原，如腺苷脱氨酶增高，可能是结核性胸腔积液，如果癌胚抗原增高，应警惕肿瘤性胸腔积液。
你好 你的情况应该先查明病因再说治疗，建议你去正规的医疗单位去查明病因

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小儿胸腔积液多久恢复
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童的胸水康复的速度不同，这与儿童的年龄和体质有关。比如说，年龄较大的儿童，因为感染导致的胸水，需要及时的进行治疗，需要进行胸部穿刺抽水，通常半个多星期就能痊愈。有些儿童因为某些先天的结构缺陷，例如乳糜胸等，需要较久的治疗，一般需要两个星期，甚至两个星期。因此要确定儿童的胸膜积液是什么原因，然后要结合儿童的具体情况来确定其治疗的时间。
恶性胸腔积液的临床表现有哪些？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
恶性胸腔积液是目前临床上较为多发的一种疾病，临床表现存在个体差异，主要与引起胸腔积液的原发病以及胸腔积液的量和出现速度有关，主要表现为体重下降、贫血、消瘦乏力以及呼吸困难胸痛干咳。若积液量少已形成速度缓慢，可引起呼吸困难，且伴有气短胸闷，若积液量大，肺脏受压明显，则表现呼吸困难加重，还可出现发干端坐呼吸等，若肿瘤侵袭胸膜，胸膜炎症和大量胸腔积液，可引起闭成胸膜牵张会引起胸痛，表现为持续性胸痛。
恶性胸腔积液能活多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
恶性之胸腔积液可存活多久与下面两个因素有关：一.胸腔积液能否及时治疗一般胸腔积液多导致疼痛，呼吸困难等症状，可采用胸腔置管，闭式引流，引出胸水等方法解除压迫，也可联用化疗药物与干扰素注入胸腔局部以减少胸水渗出与产生。二.是在原发病治疗中，治疗效果怎么样。这也是患者寿命长短的决定性因素。如果原发性疾病治疗效果好，那么即使有胸积液存在，患者生存期也比较长。
恶性胸腔积液能治好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
是由恶性肿瘤引起的胸腔积液，多数属于是肺癌导致的，到正规科室做一个全面的检查，明确胸腔积液的性质和原发部位，然后根据实际情况采取较好的治疗方案，平时在饮食方面要多加注意。
恶性胸腔积液要抽多少
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
恶性胸腔积液次抽液以600毫升为限。恶性胸腔积液应以当前数量为基础，以选定一次抽液次数。在临床工作中经常遇到一些患者需要多次穿刺才能抽出较多液体，每次都有一定的痛苦和不适感，所以每次必须抽一定量才可达到治疗目的。若为少量胸腔积液，500毫升以下者称为少量，一次抽完还行。如果是大量的胸腔积液，就不能一次抽完，必须分次抽取才能达到治疗目的。若为中等量，则在500毫升以上，要分批实施，一次提取不得超过600毫升。这样才能保证每次抽出的液体足够多，避免发生严重的后果。若一次抽液量太多，会导致突然的压力骤减，出现肺气肿。另外一次抽液量过大的话，还会使液体回流到心脏造成栓塞或者其他并发症。因此，恶性胸腔积液，一次抽液以600毫升为限。一般情况下可以通过胸膜活检来诊断疾病，但需要注意检查是否为肺癌或者其他恶性肿瘤。但由于恶性胸腔积液的存在，就是会导致胸闷气促比较严重，并可发生肿瘤细胞扩散，因此，应及早进行治疗。
恶性胸腔积液要怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
所谓恶性胸腔积液是指由恶性肿瘤等癌症引起的胸腔积液。没有更好的方法治疗胸腔积液。除了治疗原发性疾病和癌症之外，还可以积极补充白蛋白，这有利于改善胸腔积液。如果胸腔积液过多，可以排出胸腔积液。胸腔引流管可放置在胸腔内，以持续排出胸腔液体。
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何洁副主任医师
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肺炎胸腔积液并不可怕。通常肺炎的发病主要和身体抵抗力弱或者是身体受凉有直接关系，患者主要会表现为痰多、咳嗽以及发热的症状，严重的患者还会出现胸腔积液，如果患者仅仅是单纯的肺炎，造成的胸腔积液并没有太大的问题，可以在专业医生的指导下，通过抗炎的方式进行治疗，当胸腔积液较多的时候，可以通过抽取积液的方式缓解症状。
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通常情况下，孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下：孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状，是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重，肺组织损伤程度比较大，一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤，因此就会影响到肺的呼吸功能，从而会出现呼吸困难，缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后，也会挤压正常的肺组织，从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎，心包炎等全身性的疾病。
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脓胸合并胸腔积液需要进行充分的引流，理想情况下需要根据胸水培养结果选择合适的抗生素。但是由于胸腔穿刺前使用了抗生素，很多脓胸患者的胸水培养结果为阴性，所以经验性治疗要尽可能的覆盖患者可能存在的病原体。肺炎链球菌和链球菌种是社区获得性肺炎并发胸膜感染的主要病原体，葡萄球菌引起的病例不到10%。医院获得性肺炎并发胸腔感染的经验治疗与社区获得性肺炎合并感染有关，但是一半医院获得性感染是由葡萄球菌感染引起的，因为金黄色葡萄球菌感染的时间比较长，而且比较严重。如果是这种感染，一定要用强力抗生素治疗。对于青霉素过敏的患者可以选择其他有效的抗菌药物。如果怀疑是其他病原菌引起的肺炎，可参考其他病原菌治疗原则。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病并发胸腔积液的治疗方法如下：第一、控制血糖，无论糖尿病伴随哪种疾病，都是最基本的。控制血糖的方法有很多，包括口服降糖药和皮下注射胰岛素。同时通过饮食和运动调节，学习糖尿病相关知识，借助糖尿病三驾马车控制血糖达标。第二、糖尿病并发胸腔积液常表现为脓胸。这时候就要根据情况充分引流培养胸腔积液。根据培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。第三、很多糖尿病患者因为社区获得性肺炎出现胸腔积液和胸膜感染。抗生素要尽早应用，甚至需要联合治疗。
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