问题分析： 您好，根据您的情况分析，老年癫痫的诊断中是存在着一些难点。这是因为有些老年人独自居住，因此期望家人详细描述发作表现比较困难。其次，老年人智力、记忆力下降，自述病史不大可靠，故老年人患有癫痫时常被当作其它疾病收治入院。导致了诊断的困难。
建议老年癫痫诊断应从以下几点着手：1、是否癫痫发作：应该与老年常见的多个临床综合症想鉴别。比如老年性癫痫发作应该与短暂脑缺血发作鉴别。2、要明确老年癫痫的发作类型：老年癫痫发作形式多样，可能是复杂部分性发作、部分性发作泛化全面性发作、单纯部分性发作、全面性发作、癫痫持续状态中的任何一种，需要详细的询问患者的病史，最好做长程视频脑电监测。3、查找老年癫痫病因：老年癫痫多为症状性癫痫，查找病因对治疗是非常有帮助的，应该详细的询问患者的现病史、既往史;需要做神经系统以及心血管系统的检查;除了长程视频脑电监测以外，神经系统的影像学检查对老年癫痫的查找病因也非常重要。
