问题分析: 在流行区应定期开展普查普治工作,一般宜选在冬、春季进行。常用驱虫药物有:甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等药,除对成虫有杀灭驱虫作用外,对虫卵及幼虫亦有抑制发育或杀灭作用。用噻苯咪唑配制15%软膏局部涂敷,可治疗钩蚴性皮炎,若同时辅以透热疗法,效果更佳。将受染部位浸入53℃热水中,持续20~30分钟,有可能杀死皮下组织内移行的幼虫。
西医治疗:(1)贫血者常用硫酸亚铁治疗,或枸橼酸铁溶液。同时服用复合维生素B,临产孕妇或严重贫血者,可予输血。 (2)驱虫治疗可用丙硫咪唑、甲苯咪唑及复方噻嘧啶(每片含噻嘧啶与酚嘧啶各150毫克)。用法及用量请遵医嘱。 (3)蚴皮炎可用左旋咪唑涂肤剂(左旋咪唑750毫克、70% 二甲亚砜水溶液100毫升),轻者1天擦3次即可,重症需连续涂药2天才获效。
中医治疗:(1)雷丸120克研粉,均分为5包,每日1包,5日为1疗程。根据粪检,如未愈可再服1疗程。 (2)苦楝根皮30克,槟榔15克,煎水制成60毫升,临睡前服,连服2天为1疗程。 (3)新鲜马齿苋,成人90克、加水150毫升,慢火煎至剩100毫升为止,去渣后加白醋15克、白糖15克,每晚睡前服,连服两晚,儿童酌减。
其他治疗:(1)热浸法。用53℃左右热水,将幼虫感染部位浸入热水中,感到太烫时,随时提出,停8秒钟后再浸,持续25~30分钟,适用于幼虫移行症的治疗。 (2)热敷法。水温同前,用多层纱布或毛巾作湿敷,每半分钟换1次,反复热敷10~15分钟,适用于幼虫移行症的治疗。 (3)灸法。用艾绒卷点燃后,在幼虫侵入的部位熏灸,距体表1厘米左右,持续5分钟,以不烧灼皮肤为度。