后期治疗,右侧股神经·坐骨神经损伤，骶骨骨折双侧..

一般情况下，第五骶骨骨折后，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。具体分析如下：如果是因为患者受到了创伤而导致的第5骶骨骨折，需要进行保守和外科治疗。骶骨骨折如果没有明显的脱臼，最好是躺在病床上，躺上1个半月左右就能恢复正常了。如果患者的第5骶骨断裂，尤其是骶丛神经受损的时候，就必须进行外科手术。一是为了减轻骶丛的压力，二是为了让脊柱的骨骼保持在原来的位置，从而为以后的治疗提供一个良好的环境。因此，对于第5骶骨骨折，可以分为保守和外科两种，具体的处理方式取决于患者的骨折断端损伤的位置。

股神经损伤的治疗方法一般有以下几种：1.药物疗法：神经损害和神经炎的药物有维生素B1、B6、维生素B12等。2.手术治疗：神经吻合器用于神经缺损整齐，无缺损，神经移植手术通常是神经移植，用于神经钝性扭伤，神经缝合法或神经游离神经移植手术，3.物理疗法：超短波疗法具有扩张血管、促进神经及周边器官的血流和组织的养分，增强病人的局部细胞的新陈代谢。

老人骶骨骨折可以通过生活护理、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。老人的骶骨骨折需要做CT平扫和三维重建，以确定骨折的位置，是否有骶髂关节脱位，是否有神经损伤。如果不伴有骶髂关节脱位或神经损伤，可以选择在床上静养一个月。若有显著的脱位，尤其是骶髂关节脱位，会影响正常的站立和步行，可以在医生的指导下使用药物来治疗；如果病情稳定，身体状况良好，可以进行切开复位和内固定。

坐骨神经损伤的治疗如下：坐骨神经的损害分为三种，一种是钝性挫伤，一种是压迫性的，一种是切断伤引起的神经断裂，如果是坐骨神经的断裂，要通过手术进行缝合，钝挫伤可以通过口服营养神经的药物来帮助其愈合，也可以进行理疗；如果是因为坐骨神经卡压造成的损伤，也要进行手术进行治疗，通过减压松解的手术来改善症状，预后一般比较良好。

坐骨神经损伤后可能会出现疼痛、麻木、发凉、发热、乏力等症状。坐骨神经受损，轻则导致坐骨神经支配区域出现放射状的疼痛、麻木、发凉、发热、蚂蚁爬行等症状。此外还会伴随着跟腱反射的减少和消失。伴随着主要的肌力下降，例如：下肢三头肌无力、提跟无力、胫前肌无力、脚下垂等。如果是因为外伤导致的骨折，会导致腿部的肌肉干瘪和瘫痪。在不同的情况下，受伤的表现也是不同的。

骶骨骨折可以进行手术治疗。要根据不同的骨折类型来选择适当的治疗方案。如果骶骨骨折经过X线片、核磁共振检查，发现没有明显的移位，也没有明显的神经根刺激，可以选择保守治疗。但由于车祸、暴力等原因，骨折移位较明显，并有神经根刺激的表现，需要手术复位、内固定、神经保护等。腰骶部疼痛时，要注意搬运，千万不要抱头、抱腿，以免造成脊柱骨折等伤害。由于不知道病人的具体情况，最好的办法就是用木板或者担架，就像是一个卷轴，或者由几个人用手抬着。

通常来说，骶骨骨折不能同房。骶骨骨折后，可能会出现比较严重的疼痛的症状，是不能正常生活的，所以骶骨骨折不能同房，而且在此时与人发生关系，还可能会对骨骼造成损伤。此外，在脊柱断裂时，出现肛门破裂的情况比较罕见，但也不是没有，出现骨折后出血的现象。如果出现这种情况下应该找一名整形外科医师进行骨盆的正位。

骶骨骨折通常以局部直接暴力损伤较为常见，临床上常按骨折轻重、移位情况等用不同治疗方法，如保守治疗或切开复位内固定术，病情严重者、合并有神经或盆腔脏器损伤，还需手术。经过相应的处理，骶骨恢复以对症治疗、保守治疗、口服补钙为主、促进骨折愈合和其他有助于康复的药物。同时骨折部位相对稳定时，伤侧下肢髋关节需活动及功能锻炼，渐渐地就能下地行走了。轻负重活动，随骨折愈合，可逐步增加负重之力，增加步行之距离等，渐渐能回归正常。

对于骶骨骨折，主要的治疗是保守，因为骶椎部位皮肤薄弱，神经末梢丰富。如果手术治疗，创面恢复慢，且病人痛苦大，除非合并发生其他骨盆骨折，尽量不做手术治疗。保守治疗主要是静卧，避免运动，2-3月后可以适当活动，坐位在屁股下垫气垫圈。

注意休息避免剧烈活动劳累，可以到骨外科就诊X线拍片检查看看，如果骶骨骨折没有明显错位，可以考虑保守治疗复位，固定。如果骶骨骨折无法手法复位可以进一步手术治疗。