首页 > 妇产科 > 产科综合 > 详情页

胎盘左侧边缘后见液性暗带延续至宫颈口上方 7月15日B..

性别:女

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胎盘左侧边缘后见液性暗带延续至宫颈口上方
7月15日B超结果:宫腔见一胎儿影,胎位头位,双顶径4.2CM,头围15.1CM,腹围12.3CM,四腔心结构可见,胎心率165次/分。胎盘位于右侧宫底,成熟度I级,厚6.9CM,范围约长10.6CM,羊水最大深度4.9CM。胎盘前缘绒毛下见液性回声分别为52*38MM,53*40MM,内见分隔。胎盘左侧边缘后见液性暗带延续至宫颈口上方厚14.5MM。胎儿生长相当于18W。

1.请问依据这几次的B超结果能否判定为胎盘早剥?
2.自6月25日起一直有出血,出血量有时多有时少,其中6月297月5日7月13日晚上出血较多,相当有月经量。请问有哪几种可能会引起长期出血?
3.请问此种情况下,可否继续进行住院保胎?如果进行保胎,有没有潜在风险?
曾经治疗情况和效果:

因2011年孕40多天自然流产,这次是第二次怀孕,孕19周+4天。目前住院保胎中(停药中),从6月25日起阴道有出血,有时是褐色,有时是鲜红色。7月1日7月4日和7月8日分别进行了B超检查,结果分别为:7月1日:宫腔见一胎儿影,胎位头位,双顶径3.6CM,头围13CM,股骨长2CM,胎心率160次/分。胎盘成熟度I级,厚5.9CM,羊水最大深度4.6CM。胎盘前缘绒毛下见液性回声分别为61*27MM,42*28MM,内见分隔。胎儿生长相当于16W4D。7月4日:宫腔见一胎儿影,胎位头位,双顶径3.5CM,头围13CM,股骨长2.2CM,胎心率160次/分。胎盘成熟度I级,厚5.3CM,范围长度约8CM,羊水最大深度4.7CM。胎盘前缘绒毛下见液性回声分别为51*39MM,53*47MM,内见分隔。胎儿生长相当于16W5D。7月8日:宫腔见一胎儿影,胎位头位,双顶径4.1CM,头围14.3CM,股骨长2.1CM,胎心率161次/分。胎盘成熟度I级,厚5CM,羊水最大深度4.6CM。胎盘前缘绒毛下见液性回声分别为51*40MM,51*45MM,内见分隔。胎儿生长相当于17W2D。

想得到怎样的帮助:

请问是否为胎盘早剥及出血可能原因,可否进行住院保胎,有何潜在风险?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周洪雷 心理诊所 极速问诊
临清三中

问题分析: 你好,综合你的情况,根据你的B超检查,是不能排除有胎盘早剥现象的。有可能是边缘性的胎盘早剥。出月血原因有可能是胎盘早剥导致,但也不能排除凝血功能异常。
你的B超检查一直提示胎儿有宫内缺氧情况,胎心在160-165次,胎儿发育小于孕周。这种情况再继续保胎的效果不是很好,如果确诊是胎盘早剥,容易引起母体凝血功能障碍,导致DIC,甚至切除子宫,失去生育能力。建议你:可以咨询住院处医生的意见,综合自己的实际情况,进行处理。

追问:出血没有腹痛,但时有宫缩。住处的医生说目前胎儿发育正常

回复:你好,目前胎儿是发育正常,但胎儿有宫内缺氧的情况。你这种情况也不完全像是胎盘早剥,但B超显示又有胎盘早剥的迹象,应该是轻度的胎盘早剥。建议你:可以去上级医院进一步检查,可以每天定时间断吸氧,采取更好地治疗措施。

展开全部
相关推荐
3个月胎盘下缘达宫颈口胎儿正常吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿是否正常与胎盘下缘达宫颈口无关,妊娠三3个月胎盘下缘达宫颈内口是正常现象,不会影响妊娠。随着孕周的增加,胎盘因子宫下段行程变长而上移。而在妊娠28周后胎盘下缘达宫颈内口,可能是低置胎盘、前置胎盘,如果在28周前就诊断为胎盘低置,可能是怀孕次数多、人流损伤子宫内膜,因而怀孕时受精卵下移,导致了胎盘低置。胎盘下缘达宫颈口,如果没有出血,则对胎儿没有什么影响,也不会影响妊娠,但可能造成产后大出血。胎盘低置会导致妊娠晚期子宫壁和胎盘错位,导致出血。为避免大出血危及产妇生命,建议积极避孕,避免多次进行人流手术。
怀孕20周B超胎盘边缘完全覆盖宫颈口怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕20周胎盘边缘覆盖宫颈要注意休息、禁止性生活、加强产检,出现腹痛、流血现象,及时就诊。随着妊娠月份增大胎盘位置是往上长的,在妊娠28周以后,胎盘附着于子宫下段,下缘达到或者覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部称为前置胎盘。
舌头中间左侧边缘有於血
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
舌面上有淤青,说明是身体的某一部分有淤血。在中医看来,舌头是五脏的一种表现,舌头的各个部分都有问题,就是对应的器官有了问题。瘀斑在舌部的各个部位都有,也能反应出不同的内脏器官,例如血瘀。舌头是心脏的一种表现,当舌头出现淤血时,说明心主血脉的功能降低,出现胸闷、胸痛、心绞痛等症状。舌两侧反映肝、胆,如果在此位置有瘀斑,说明肝胆气虚,会导致胸胁满痛、刺痛、偏头疼、外阴痛等症状。
胎盘覆盖宫颈口引产了怎么护理
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘覆盖宫颈口引产的护理方法如下:孕妇在进行胎盘覆盖宫颈口引产手术时,容易导致孕妇出血量过多,身体比较虚弱的情况出现。在女性的饮食上要多食用一些补血类食物,如猪肝、红枣、黑木耳、黑豆芽等,在平时还要多多注意休息,少熬夜不要过度劳累,注意外阴部的清洁卫生,在一个月内最好不发生同房行为,避免造成感染。
胎盘覆盖宫颈口怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘覆盖宫颈内口没有特殊的处理办法。处于怀孕早、中期就要注意休息,定期做好产前检查,禁止性生活。在孕早期中期,子宫较小,胎盘相对较大,胎盘覆盖宫颈内口的机会较多。
胎盘覆盖宫颈口怎么躺
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘覆盖宫颈口可以左侧位躺。胎盘覆盖宫颈口一般是要取左侧卧位,同时要绝对卧床休息,要是阴道没有流血,可以轻微的活动。如果出现了阴道流血,最好是躺在床上轻度活动,在血停止之后可以下地轻度活动。同时要注意不能同房,严禁行阴检及肛门检查,要紧密观查阴道流血量,一般不可以做经阴道的B超查验,要定期电子器件监护。
胎盘距宫颈口多少正常
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘距宫颈口大约两厘米属于正常情况。一般孕妇胎盘距离宫颈口的距离在两厘米属于正常情况,如果有胎盘位置偏低的情况,随着怀孕时间的增加,有可能会使胎盘恢复到原来的位置,需要孕妇定期前往医院进行检查,观察胎盘位置有无异常,如果有异常,需要及时进行治疗,避免影响胎儿的正常发育。建议孕妇在怀孕期间多注意休息,不要过度劳累,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
胎盘距离宫颈口2cm能顺产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘距离宫颈内口2cm可以试产,但是也需要做好剖腹产的准备。一般情况下,胎盘距离宫颈内口2cm属于边缘性前置胎盘,表明胎盘下缘太靠下,不过还没有覆盖宫颈内口,所以不会阻挡胎头下降。如果没有胎盘植入情况则可以密切监护下阴道,可以优先选择顺产的试产。试产过程中如果出现阴道出血较多,则及时中转剖宫产。因此生产过程中需要提前备血,注意观察阴道出血情况、胎儿宫内情况等,随时做好剖腹产准备。
胎盘距离宫颈口3cm正常吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘距离宫颈口3cm,属于胎盘位置低,是不正常的。怀孕的时候胎盘的位置比较低,那么到了怀孕的晚期,胎儿的位置就会自动抬高。胎盘部位较低,孕妇要注意不要有性生活,否则会导致腹部疼痛和大出血。平时要多注意多休息,保持大便畅通。妊娠28周后,胎盘仍然处于低位,或已盖住了子宫颈部的内孔,则称之为前置胎盘。如果是前置胎盘,在足月之前要做剖宫产手术,以免影响自身和胎儿的健康。
胎盘距离宫颈口多少可以顺产
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎盘的距离与子宫颈内口在7厘米以上就可以顺利分娩。胎盘外缘到宫颈内口之间的距离在7.0cm之上是正常的。只需胎盘位置和宫颈内口超出7cm,就能够顺利分娩。胎盘部位离宫颈内区低于7cm,但累及或者不累及子宫内区部位为低胎盘。假如边缘性胎盘前孕妇没有明显流血,一般情况下是可以选择顺产的。假如孕妇分娩进展良好,也可以进行自然分娩,假如生产进程慢,就需要立刻手术。
常见科室