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脑积水最好的治疗方法

性别:男

年龄:39

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑积水最好的治疗方法医生您好,我小侄子得了脑积水。我想问一下治脑积水有好办法吗?我小侄子今年3岁半,现在就是很嗜睡,易哭闹。
想得到怎样的帮助:
请问专家脑积水最好的治疗方法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
医生

问题分析: 脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍,智力低下等。
不管是什么手术都有一定的风险性,所以一定要选择正规专业权威的医院治疗,这样才能减少手术的风险性。手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不适宜手术。

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创伤性脑积水的治疗方法一般有分流手术、内镜手术等。创伤性脑积水可以通过穿刺促进脑脊液的引流和吸收,从而改善脑脊液的功能。如果经腰椎穿刺后仍无明显改善,颅内压力过大时,应行分流术。局部有阻塞性脑膜炎,可施行腹腔镜下切除。另外,如果长期患有外伤性脑积水,可以发展成低气压型脑积水,这时进行神经内窥镜下操作,可以改善其血液循环,以利于后续的处理。
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脑水肿的原因有很多,有脑脊液的流通问题,也有可能是各种原因造成的,例如脑水肿会造成颅内压升高。对于脑水肿,比如梗阻性脑水肿,需要做外科手术,由于脑脊液的流通受到阻碍,需要将脑脊液引入腹腔,以缓解脑水肿。脑炎,脑膜炎,脑脓肿等是一种炎症性疾病,主要是由于细菌,病毒,霉菌,寄生虫等导致的,在临床上可能会有发烧,头疼,恶心,神志不清,抽搐,昏睡等,严重时甚至会有致命的危险。脑水肿通常是由急性脑出血、脑梗塞等引起的,根据原因进行相应的处理。
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脑积水的治疗方法主要是外科手术为主。脑水肿是脑室或脑室内或蜘蛛膜下腔积聚过度,引起脑室增大,使脑内的组织受到压力降低导致的,主要包括阻塞性脑积水、高压性脑积水、脑外脑积水等,可能有头痛、恶心呕吐、视物模糊、小便失禁等症状。其中脑水肿以外科手术为主,主要包括三脑室底造瘘和脑脊液分流。一般是使用神经内窥镜进行颅内膜下三脑室下造瘘术、可调压脑室腹腔分流术。患者平时应该清淡饮食,注意营养均衡,并早睡早起,不熬夜不赖床,有利于身体恢复。
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脑积水手术治疗方法一般有分流术、神经内镜治疗等。脑积水主要有分流和内窥镜两种方法。在这些手术中,主要有腹腔脑室分流、脑室心室分流、腹腔腰大池水分流等。脑室分流是目前最好的治疗方法,但脑室分流、心房分流等都有一定的限制,这会影响到治疗的疗效。经手术后,脑积水疗效显著,术后出现的并发症也相对减少。在日常生活中,脑积水患者需要养成良好的生活习惯,避免过度劳累。
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脑积水的治疗主要是引流手术,可以进行脑室枕大池分流,脑室腰大池引流和脑室腹腔分流术。引流期间要注意观察引流管,保持通畅,预防脑室感染,营养脑神经等治疗。脑积水多见于儿童,表现为头痛,恶心,呕吐,颅内高压,严重时会出现昏迷。
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一般情况下,脑积水的治疗包括手术治疗和药物治疗,具体内容如下:1.手术治疗:解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。2.药物治疗:乙酰唑胺、甘露醇、呋塞米等药物,可抑制脑脊液分泌,还可降低颅内压,缓解恶心呕吐等症状。
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脑积水的治疗主要是手术治疗,手术主要是两方面,一方面是内镜手术,就是用神经内镜,经过在颅骨上打一个孔,或者做一个小的骨窗,把颅内的一些结构打通,使脑脊液能够恢复循环的手术,还有一种就是分流手术,一般是放一个分流管,一端放在脑室里,另外一端放在腹腔,胸腔或其他的部位,但是分流管的手术。
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有可能是肿瘤性疾病或脑血管疾病原因引起,根据发病原因和原发基础疾病来治疗处理。需要神经内科或神经外科住院治疗处理,除外治疗也要加强营养支持治疗,调节机体免疫力治疗。
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目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室-腹腔分流术,也称微创分流术,并被认为是比较有效的治疗手段之一。脑脊液分流术起源于上个世纪30年代,为许多脑积水的患者提供了相对安全、有效的治疗方法。
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脑积水的治疗方法是手术进行治疗。如果能够在治疗基础病的基础上,使脑积水逐渐改善,就医治疗基础病为主。如果基础病控制得很好,但脑积水越来越重,病人出现痴呆、呕吐等颅高压症状时,需要及时手术治疗,可以进行脑脊液腹腔引流术。
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