问题分析: 外阴白斑俗称之为外阴白色病变,也曾被称为慢性外阴营养不良。外阴白斑主要症状以奇痒为主伴有外阴皮肤和粘膜出现界限清晰的白色斑块,大部分以这个为外阴白斑的诊断依据。幼女患者一般至青春期,病变多可自行消失。增生型和混合型通常有5-10可出现不典型增生,外阴白斑癌变率为2左右。
外阴白斑常因外阴奇痒而被发现,表现外阴部出现白色斑块,皮肤较周围皮肤变厚、变硬,外表面比较粗糙,当病变严重时、或白斑处皮肤因搔抓而发生破损、裂纹时。这是诊断外阴白斑就显得尤为重要。外阴白斑不仅可以造成瘙痒,而且外阴也感到疼痛,外阴白斑是外阴白色病变中属癌前变者,并非所有外阴皮肤变白都是外阴白斑。
外阴白斑主要是以下几个方面引起的
【1】遗传:遗传在导致外阴白斑的因素中,只占百分之二十。但是,由遗传因素导致的外阴白斑却不能忽略,因为遗传引起的外阴白斑病主要以萎缩型为主,患者以未成年女孩居多。所以对临床中十五岁以下患者应首先分析是否有遗传因素。
【2】妇科炎症:妇科炎症除了会导致各种症状的出现,还会造成局部神经血管损伤,滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等炎症,从而引起阴部分泌物增加及白带变性,长期刺激外阴,引起外阴白斑。所以,这样是导致女性外阴白斑的原因之一。
【3】外伤:除开上述两种,有些孕妇生产时会阴撕裂,造成局部神经血管损伤,少数产妇因此导致外阴白斑病。间接阐明了外伤也可能导致外阴白斑的发生。