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脱肛应该怎么治疗?

性别:男

年龄:30

脱肛应该怎么治疗?
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陈万泓 极速问诊
北京中医药大学

问题分析:1)保守疗法

如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治疗这些原发病,原发病治好了,脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便,要立位、侧卧位或仰卧位排便,小婴儿可直着腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1~2个月,多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位,用纱布折成厚垫,压住肛门,用粘膏将两臀拉紧粘牢,令小儿卧床1 ~2周,坚持卧位排便,多可痊愈。

2)中医治疗

此病多为气虚下陷,长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结,均可以出现脱肛。治以补益中气,升提下陷。药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟军;有热加连翘、栀子;阴虚加玄参、生地。另外可以针灸百会、长强,病久加足三里。

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如纠正便秘,养成良好的排便习惯。排便时间应缩短,便后立即复位。如脱出时间长,脱垂充血、水肿,应取俯卧位或侧卧位,立即手法复位,将脱垂推入肛门,回复后应做直肠指诊,将脱垂肠管推到括约肌上方。
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脱肛又叫直肠脱垂。直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,通常5岁前可自愈。成人完全性直肠脱垂并不多见,如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤产生肛门失禁,并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险,需手术治疗。
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脱肛治疗可以分为三种:1.一般治疗,幼儿直肠脱垂有自愈的可能,应注意缩短排便时间,便后立即将脱出直肠复位,取俯卧位,用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。2.药物治疗,3.手术治疗,每种治疗方法都有优缺点和不同的复发率。
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从理论上讲,直肠脱垂的治疗通常需要手术治疗,并不排除痔疮的情况,所以应该去医院检查。如果是痔疮,可以尝试使用药物进行治疗。同时,平常的时候也要保持规律的生活习惯和饮食习惯。
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轻度的脱肛可以选择中药保留灌肠治疗,因为脱肛属于人体中气不足导致的器官以及粘膜下垂。所以还可以配合口服补益中气的中成药。如果脱肛程度比较严重,尤其是脱到肛门外需要用手送回或者回缩不回去。那么就需要进行手术治疗,手术一般选择粘膜环切钉合术,配合硬化剂注射疗法。
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脱肛属于直肠粘膜脱出肛门外的一种疾病,一般可分为完全性脱肛和不完全性脱肛。完全性脱肛比较严重,脱肛又称直肠脱垂,在临床上并不多见,是由于直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠脱出于肛门外的症状疾病,一般多发生在小儿、孕妇及老年人身上。
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出现脱肛的情况多是由于身体抵抗力下降,或者是缺乏维生素引起的,可以去正规的肛肠科做个检查,平时饮食上多吃一些通肠润便的食物,像胡萝卜,香蕉等,出现脱肛严重要采用手术的方式去治疗,每天要养成按时排便的好习惯,保证大便通畅。
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