问题分析: 您好;肺纤维化是一种慢性的进行性肺间质疾病,肺实质逐渐被纤维瘢痕组织代替失去呼吸功能.典型的临床表现是不可逆转的呼吸困难,低氧血症,患者最终因呼吸功能衰竭死亡.
1.迄今,对肺纤维化尚没有一种令人满意的治疗方法.临床较常用的药物包括糖皮质激素,免疫抑制剂! 细胞毒药物和抗纤维化制剂.上述药物可以单独或联合应用,其使用剂量和疗程应视患者的具体情况制定.推荐治疗方案为:糖皮质激素联合环磷酰胺或硫唑嘌呤.
2.疗效尚不能肯定,正处于研究观察阶段的药物:
(1)N-乙酰半胱氨酸和超氧化物歧化酶能清除体内氧自由基,作为抗氧化剂用于肺
纤维化治疗.
(2)γ干扰素,甲苯吡啶酮,前列腺素E2以及转化生长因子等细胞因子拮抗剂,对胶原合成有抑制作用.
(3)红霉素具有抗炎和免疫调节功能,对肺纤维化治疗作用是通过抑制PMN功能来实现的.主张小剂量(0.25g/d)长期口服.
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4)秋水仙碱:可抑制胶原合成和调节细胞外基质,起到抗纤维化作用.口服剂量0.6mg/d. 耐受性良好.但也有研究表明,秋水仙碱不能改善肺纤维化的预后.