医师：您好！我患有颈动脉斑块，服用瑞舒伐他汀已有半...

一般情况下，颈动脉斑块0.25mm需要吃他汀。具体情况分析如下：颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现，需要口服他汀类药物来控制血脂，减少动脉血管壁的炎症反应，从而抑制动脉粥样硬化的进一步发展。颈动脉斑块0.25mm对颈动脉的血流影响不大，需要通过药物控制斑块的进展，定期做B超复查，如果颈动脉斑块逐渐恶化，需要手术治疗。

颈动脉斑块患者的饮食如下：1.可以通过低脂肪、低糖、低盐的方式来控制，例如不要食用过多的脂肪。2.可以多吃一些瘦肉、鱼肉，特别是海鲜，一天要摄取六克盐，并严格控制食盐的摄入量。3.可以多吃一些芹菜、菠菜、竹笋等蔬菜，还可以多吃一些樱桃、凤梨、火龙果等。颈动脉斑块是由于颈动脉内动脉发生了硬化，从而造成管腔狭窄，或者是完全堵塞，出现头晕、头疼、脑梗塞等表现。患者可以通过药物进行干预，终生服用抗血小板的药物和他汀调脂的药物，比如阿司匹林，瑞舒伐他汀，辛伐他汀等药物帮助治疗。

通常情况下，颈动脉斑块厚度超过1.5毫米是比较严重的，要及时进行治疗，可以通过服用药物或手术治疗。1.服用药物：当颈动脉斑块的厚度超过1.5毫米，有可能会出现运动障碍，或单眼失明，失语等症状，严重的有可能会引起昏迷，可以在医生指导下服用药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，有很好的抗凝作用，能有效治疗颈动脉斑块。2.手术治疗：颈动脉斑块的厚度如果超过1.5毫米要引起重视，严重的情况有可能会导致动脉狭窄，引起血管堵塞，诱发脑梗塞。治疗颈动脉斑块可以通过手术进行，如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术。

颈动脉斑块会导致头晕。具体分析常见如下：1.颈动脉斑块主要是由颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉等部位所形成的斑块。颈动脉斑块会脱落，会造成颈动脉系统的栓塞，会造成说话不清楚、嘴角歪斜、流涎、四肢无力等症状；2.如果颈动脉斑块越大，就会造成颈动脉长期堵塞，从而导致颈动脉系统的血液流量下降，会出现头晕、头晕目眩、头痛等症状。如果患者因颈动脉斑块出现头晕症状，建议及时就诊，遵医嘱进行用药治疗。

颈动脉斑块能治。治疗颈动脉斑块的药物包括抗血小板的药物、调脂的药物和扩血管的药物，抗血小板的药物为阿司匹林、替格瑞洛以及氯吡格雷；调脂的药物为辛伐他汀、瑞舒伐他汀等；扩血管的药物为西洛他唑、贝前列素钠等。如果斑块比较严重，并且有脑梗塞的症状，需要通过手术将斑块切除，或者在颈动脉放支架，保持血管的通畅性。

颈动脉斑块的软硬程度要看斑块的形成，高血压、高血糖、吸烟等因素会导致血管内膜的微小损伤，从而导致 LDL沉淀在血管壁上，在血管壁上形成脂质团，而周围的纤维组织则会将其包裹，从而形成斑块。因此，斑块的形成主要是由于斑块内部的脂类物质和外层的纤维组织，当脂质核主要由低密度脂蛋白构成时，称为软斑。硬斑是指脂质核在一系列的炎症反应中发生钙化，从而形成坚硬的物质。软斑比较容易破裂，从而导致脂肪核中的物质跑出来，从而导致脑梗等，长期来说，软斑要比硬斑更加危险。

颈动脉斑块是一种动脉硬化。该疾病经常伴随有高血脂，高血压，糖尿病等疾病。可以通过抗血小板聚集药、降脂药、一些中成药来预防动脉硬化；西洛他唑、氯吡格雷、阿司匹林等都是抗血小板聚集药物；阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等降脂药；银杏叶片、丹参片等也是治疗的常用中成药。建议患者在日常生活中要做到戒烟、喝酒、吃油腻的食物、多吃蔬菜、多锻炼、控制体重。

颈动脉斑块不是血栓，颈动脉斑块可能会造成血栓。颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现之一。颈动脉斑块形成以后可能会造成颈动脉管腔狭窄的情况。另外，颈动脉斑块还可以形成斑块脱落的情况。发生斑块脱落的时候，此时患者的局部血管内皮损伤，可能会导致血液凝固系统出现异常，从而造成血栓形成。虽然颈动脉斑块不是血栓，但是在颈动脉斑块引起斑块脱落后，可能会形成血栓。

双侧颈动脉斑块的情况比较严重。双侧颈动脉斑块这是动脉硬化和血栓形成的早期症状，如果不及时治疗，会导致血管斑块逐渐变大，阻塞血管，导致部分栓塞，导致脑供血不足和栓塞等。所以双侧颈动脉形成的硬化斑块需及时治疗，一般来说可以通过服用药物进行治疗。目前常用的有阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等抗血小板药物。患者可以根据个人情况，及时去医院检查后对症处理。

一般情况下，有颈动脉斑块应注意情绪、饮食、坚持用药等方面，具体内容如下：1.情绪：如果患者有颈动脉斑块，患者应注意保持情绪平和，要尽量避免情绪波动较大，以免造成颅内压升高，以避免诱发心脑血管疾病。2.饮食：如果患者有颈动脉斑块，患者应注意清淡饮食，要避免食用辛辣刺激性、高胆固醇、高脂肪的食物，以免对病情产生负面影响。3.坚持用药：如果患者有颈动脉斑块，应在医生指导下坚持用药进行治疗，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物。