已经40多天没来月经了，检查盆腔有积水而且子宫没有子宫怀孕是

一般情况下，盆腔积水可能是以下原因造成的：盆腔积水主要是因为盆腔炎症，炎症成分渗透到骨盆内。盆腔积水可能是由于日常膳食中蛋白质不足，导致血液中的液外漏。盆腔积水还可能是盆腔肿瘤造成的。需要及时到医院检查，检查是否有肿瘤标记，炎症因子，肝脏和肾脏的情况。如果是因为受到了传染，需要进行抗菌处理。低蛋白血症需要增加蛋白质。当然，如果是恶性的话，需要马上入院。

生理性盆腔积液是会自行吸收的不用太过于担心的，但是病理性的盆腔积液，一般都是由于炎症感染或者是恶性肿瘤导致的盆腔积液，需要在明确诊断后，对症治疗炎症引起的积极消炎治疗，选择抗生素治疗，恶性肿瘤明确诊断之后积极抗肿瘤治疗即可。

盆腔积液是一种表现而不是一种疾病，确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种，怀孕的时候如果做B超检查发现有盆腔积液，如果积液的量深度少于2cm的情况下，属于正常现象，绝大部分是由于肠道润滑液所引起的，往往没有任何症状，所以不用给予干预，也不用治疗。

没有子宫属于先天发育问题。这种病人往往会伴有先天性无阴道，所以到了18岁还没有月经初潮。那么这种情况在临床上需要做阴道的成形手术，主要是解决今后结婚的性生活问题，但是却不能解决月经的问题，也没有办法怀孕生孩子。如果想有自己的后代，只能通过领养的方式达到目的。另外建议抽血化验，性激素六项，主要了解卵巢功能是否正常。

如果没有子宫，属于先天发育问题，这种病人往往会伴有先天性无阴道，所以到了18岁还没有月经初潮。那么在临床上需要做阴道的成形手术，主要是解决今后结婚的性生活问题，但是却不能解决月经的问题，也没有办法怀孕生孩子。另外建议抽血化验，性激素六项，主要了解卵巢功能是否正常。

盆腔ct检查是检查不出来的，盆腔粘连的检查项目主要是子宫输卵管造影和腹腔镜检查。由于盆腔粘连是可能会导致输卵管蠕动异常的情况对拾卵子会产生影响的。如果只是宫腔子宫内膜轻微的粘连，怎么可以考虑手术分离，手术之后宫内放置节育环给预防再次粘连。

盆腔积水可能是生理性原因导致的，也可能是病理性原因引起的。1.生理性原因：女性在月经期或排卵期，盆腹腔脏器可能渗出或漏出少量液体，这属于正常生理性盆腔积水。2.病理性原因：病理性盆腔积水可由盆腔炎、异位妊娠、盆腔/腹腔恶性肿瘤等疾病引起。女性要注意经期、房事前后、孕期、分娩期及产褥期卫生，防止发生感染。

正常的盆腔积水又称盆腔积液，若其说不到两厘米，无肚子痛及下腹坠胀，无腰骶部酸痛，这一状况具有生理性，就是不用特别处理。如果超过一个毫米就应该去医院复查。如果积液多，两个厘米以上出现了肚子疼，出现下腹坠胀、腰骶部不适等，这类情况被认为是盆腔炎症概率较高，诊断需进行妇科内诊检查；如附件变厚、触痛明显，这类病例认为是炎症存在。轻度炎症可服药治疗，头孢或青霉素类药物，同时与中药配伍，比如坤复康、康复炎、妇炎舒等药，并辅以微波超短波治疗。对于一些比较顽固的病例，还需要进行手术切除病灶才能解决这个问题。若相当严重，如输卵管卵巢脓肿的存在、发热等，出现肚子痛得厉害，或出现排便变化、便秘现象，有腹泻或压迫膀胱而发生尿频，尿急，尿痛等症状。这类病例需住院，保守治疗效果不佳，需做手术。

生理条件下也可以有少量的盆腔积液，主要发生在排卵期，卵巢排卵之后会有少部分的液体进入盆腹腔聚集在盆腔，盆腔道格拉斯沟是最低的位置。所以这种时候如果有少量的液体，就容易存在道格拉斯沟里，做彩超的时候，就现就会表现为盆腔积液或积水。

盆腔积水通过以下方法治疗最好。其实导致病理性盆腔积液的原因有很多，其中多数是因为细菌感染引起的一种病症表现，临床上可能会参照急性盆腔炎的治疗，给予抗生素以及其他药物治疗，但是必须要在专业医生的指导下用药，切不可大意随意服用抗生素，因为过量或者不当使用抗生素，引起的风险损害也是难以预料的。如果治疗一段时间，没有得到缓解，还需要及时到医院进行检查。