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2005年11月份曾作过腿部深静脉血栓手术(股静脉血栓),2

性别:女

年龄:70

2005年11月份曾作过腿部深静脉血栓手术(股静脉血栓),2006年1月份小腿肿胀,经B超检查是国静脉血栓形成,在家静推尿激酶,腹部注射肝素Ca,10天,停药20天后,踝部又肿胀不知是不是又是血栓来的,为什么总复发呢,停药后一直口服阿斯匹林,现在该怎么办呢?.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。  治疗;应卧床休息,患肢位置应高于心脏平面20~30cm,患肢需穿弹力袜或用弹力绷带包扎。血栓形成已超过5d者,可采用抗凝治疗,选用肝素或者香豆素类衍生物,也可加用右旋糖酐、丹参等。

朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:静脉血栓一般手术效果不好,复发率几乎是100%,并且术后应该终身服用华法林。美国ACCP指南从寻证医学角度认为用阿司匹林预防静脉血栓无效。

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析:进行溶栓活血的治疗就可以的,注意加强以局部的理疗,避免进行性加重病情就可以的,合理的行药物的控制。

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如何预防术后深静脉血栓
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
要防止术后的深静脉栓塞,可以做完手术,在情况许可的情况下,可以先将病人的双腿抬高。此时应尽早起床,多进行功能活动,有利于下肢的血液流通,主要是下肢活动和被动活动。例如,可以通过主动弯曲脚背、弯曲膝盖踝关节等方式来防止下肢深静脉血栓的发生。在出现昏迷、神志不清楚的情况下,需要有护士进行被动的活动,必要的话可以服用抗凝血剂。
上肢深静脉血栓怎么消除
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
上肢深静脉血栓可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗:如果症状比较轻微,建议注意一般治疗,即适当休息,适当使用弹力袜、弹力绷带治疗,促进静脉回流,减轻局部血栓体积。2.使用药物:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有低分子肝素、华法林等注射来溶栓治疗。
上肢深静脉血栓怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
上肢深静脉血栓可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:目前,上肢深静脉血栓的治疗方法主要有抗凝和溶栓两种方式。另外,要在病人的体内植入静脉过滤器,可以起到很好的预防作用。临床上常用的抗凝药有肝素钠、利伐沙班、达比加群、华法林,以及用尿激酶进行溶栓,并定期监测患者的凝血功能,适当的调整溶栓的剂量。一般情况下,只要进行合理的抗凝和溶栓治疗,就可以治疗上肢的深静脉血栓。
深静脉血栓的原因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,深静脉血栓可能是骨科术后制动、大型手术影响、下肢组织创伤等原因引起的,具体内容如下:1.骨科术后制动:在进行骨科手术后,患者通常需要制动休息,这可能会导致患者体内血液流动缓慢,而出现血流瘀滞的情况,最终可能出现血栓。2.大型手术影响:在进行大型手术后,患者通常需要使用止血药物以避免大出血,而这类药物可能会导致患者的血液处于高凝状态,可能会导致深静脉出现血栓。3.下肢组织创伤:如果患者下肢组织受到了严重的创伤,可能会导致静脉内膜受损,也可能出现深静脉血栓。
深静脉血栓多久能治好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
深静脉血栓是一种很常见的疾病。根据不同的治疗方式,治疗的时间和疗效也会有所不同。1.对于新发的深静脉血栓患者,经溶栓4-6个小时后,可使其彻底溶解,使其血管通畅。2.如果采用腔内取栓,可以在30-1个小时内取出血栓,使血管通畅。3.对于深静脉血栓患者,如果采用保守疗法,恢复时间比较长,一般要2个多月。
深静脉血栓可以抬高吗
周恒副主任医师
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通常情况下,深静脉血栓在临床上大多数是由于病人长时间的站立或者长时间的坐着导致的,期间病人是可以抬高患肢的,在一定的程度上会起到治疗的作用,主要是能促进局部的血液回流。深静脉血栓患者建议卧床2-3周,平时可抬高患肢,以此来促进静脉回流,平时要多吃新鲜的蔬菜和水果,多喝水,从而来改善大便干燥或便秘等症状。
深静脉血栓评分caprini什么意思
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,Caprini得分是评价深静脉血栓风险的一种常见的评价方法,它包含5个主要指标。40-60岁的女性,肥胖、异常妊娠、口服避孕药、激素等药物卧床的女性,下肢水肿、静脉曲张、严重肺炎、急性心梗等属于1。对于60至74周岁、使用石膏、病历超过72个小时、有恶性病史的病人,得分为2。75周岁以上的病人,包括深静脉血栓、肺栓塞、血栓、血栓、血小板降低、先天性或后天血栓。在最近一个多月内有中风或有急性脊椎受伤的病人,得分为5。若累计得分为2,则应采用低分子量的肝素抗凝剂,加物理防治。如得分为3-4,属于高危人群,则应使用此类抗凝药物,并配合其他的药物进行物理防护。5-7分属于非常危险的情况下,需要进行抗凝和物理防治,同时还要进行抗凝治疗。另外,0-1分是低风险的,建议在早期的时候进行物理防护,无需过度担心。
深静脉血栓评估方法
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,深静脉血栓评估方法是采用深静脉血栓评估量表,具体内容如下:如果患者需要对血栓栓塞所面临的风险进行评估,可以通过对照深静脉血栓评估量表来进行评分,评分后也有助于明确预防措施和治疗方法。如果评分的结果未超过6分,通常表示患者未面临风险,但是,如果评估分钟超过6分,则表示患者面临风险。此时,如果分值处于7-10分,通常提示低风险;如果分值在11-14分之间,则为中风险,超过15分则表示患者面临高风险。
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周恒副主任医师
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深静脉血栓通常比较严重。深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。
深静脉血栓应该怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,深静脉血栓患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:1.一般处理,要求病人平躺,避免下床走动,适当抬高下肢,促进静脉回流。2.药物治疗,预防血小板聚集的药物主要有阿司匹林、右旋糖酐等;低分子肝素和华法林能改善机体的凝血机制,预防血栓形成;溶栓治疗:尿激酶、链激酶等。3.手术治疗,对于新发血栓的患者,建议在3-5天内进行手术取栓,否则血栓粘连致密,手术效果不佳。
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