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如何治疗胃癌病人的腹泻?

性别:男

年龄:58

男,58岁。两年前因胃窦部巨大溃疡行胃大部分切除术+胆囊切除术,术后诊断为胃低分化腺癌(3B期),进行了3次化疗。近1个月来出现腹泻及胃痛.胃胀,大便中可以见到未消化的食物,经腹泻后胃胀情况可稍缓解。治疗后可改善,但是一经停药就会继续出现上述症状,辅助检查提示肠扩张性积液,大便常规提示隐血(+),并无淋巴结转移现象。请问一下专家,有何药物可以治疗?治疗方案是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:考虑存在脾虚的原因,可吃些补脾的中药,可选择参苓白术散

成瑞莲 主任医师 极速问诊
北京坤鹤百草肿瘤医学研究院

问题分析:化疗反应:最常见的为厌食、恶心、呕吐、腹泻和便秘,这往往是因为化疗药物刺激大脑中的呕吐中枢,或损伤胃肠道黏膜,造成水肿而不能吸收食物营养。因此,在呕吐较重时,宜从食用米汤、鲜藕汁等“和胃”的食物开始,使胃肠道在吸收营养的同时得以充分休养。随着食欲的恢复,可以吃蛋羹、肉末粥、挂面汤等半流质食物,然后再逐渐恢复正常饮食。如果腹泻持续时间较长,也可在医生指导下食用一些酸奶、山药等食品,有助于稳定菌群分布,恢复肠道功能。反之,若便秘则应多吃一些富含纤维素的食物和新鲜水果,如芹菜、香蕉、蜂蜜等,以帮助排便。

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腹泻和胃癌没有关系。急性胃肠炎、胃肠型感冒,慢性的胰腺炎症或肝脏病变等都可能会导致出现腹泻的症状;上腹部饱胀不适、反酸、嗳气等是早期胃癌的主要表现症状,因此,胃癌不一定会导致腹泻,腹泻也不表示患者有胃癌。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,忌生冷辛辣刺激的食物,有利于身体恢复。
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问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,女性,61岁,身高156,体重现35KG,今年一月在做了胃全切手术,术后发现已是四期。术后没有选择化疗,现在手术后十个月出现了腹泻及脚肿和腿肿,身体其他地方并无疼痛,可能患有肠易激综合征和低蛋白血症。意见建议:可以口服补脾益肠丸,呋喃唑酮片,莨菪片,注意温热饮食,控制辛辣饮食,避免腹部受凉。检验肝功,蛋白数量,补充白蛋白,口服呋塞米,氯化钾片。精神放松,解除思想顾虑,多做室外文娱活动,精神愉快,多接受紫外线照射,会有利于康复。
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病情分析: 早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。意见建议:可以选择营养丰富且易于消化的食物,如稀饭、面包、馒头、鱼、鸡蛋、香蕉等。少吃多餐,定时定量,可以吃些山楂、提子、橘子来增加食欲,如果体重下降明显,那么可以用素饮食,用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气,适当活动,并进行生物治疗,可以显著改善。
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病情分析: 早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。意见建议:胃癌患者的情况考虑是肠胃功能紊乱引起的症状,建议药物、生物治疗改善,平时要注意饮食清淡,避免辛辣刺激性的食物,以易消化的食物为主。推荐术后患者生物治疗,能增强患者免疫力,防止复发转移。
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