2013年7月2日.新生儿发烧38度,医生检查,缺水,说是败

新生儿败血症指病原体侵入新生儿的血液循环中，并生长、繁殖、产生毒素而引起的全身性炎症反应。引起新生儿败血症的原因较多，比如说宫内感染，这时候孩子在生产的过程当中，可能会出现传染，另外生产的时候，如果出现难产，出现胎膜早破等情况的时候，也容易出现败血症，出现新生儿败血症，一定要及时的进行治疗。患儿早期可出现精神、食欲欠佳、哭声减弱、体温不稳定等。病情发展较快，可迅速出现精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动、面色欠佳等表现。体格健壮的新生儿常有发热，体弱儿、早产儿则常体温不升高。

新生儿败血症主要是指病原菌侵入新生儿的血液循环，造成全身感染。新生儿败血症可分为早发型和晚发型败血症。早发型败血症感染通常发生在宫内或分娩时。晚发型败血症感染可能来自产道或周围环境等。1.宫内感染：母亲分娩前有细菌感染，通过胎盘传给胎儿，部分细菌可以通过血流传播，传播给胎儿，导致新生儿败血症。2、经产道感染：部分细菌等病原体可以经阴道或者宫颈传播给胎儿，在分娩时出现难产，如产程延长、羊膜早破、羊水被污染，或产道内进入了细菌，在生产过程中使胎儿感染或胎儿咽下污染的羊水，从而引起新生儿败血症。3.环境感染：新生儿出生后，周围环境中的病菌都可能会通过新生儿的皮肤黏膜、肚脐部位，以及呼吸道、消化道等感染新生儿，导致败血症。

正常情况下，新生儿败血症具体有如下表现：新生儿的感染分为产前感染、产时感染、产后感染等情况，有些孩子一出生就会出现脓毒血症，引起多器官功能的损伤。轻度的患儿病情比较隐蔽，父母要多留意孩子的早期表现，比如拒食、精神差、面色不好、呼吸困难等，如发现异常患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

新生儿败血症是否能治愈，需要根据实际情况来决定。新生儿败血症是由细菌感染引起的一种严重的全身性传染病，由于新生儿的免疫能力较弱，因此病情比较重。不过有些新生儿败血症并不是很严重，可以通过积极的抗感染措施，如果血培养或者病原高通量未回报，可以在医生的指导下使用青霉素类、头孢类、美罗培南、万古霉素等抗菌药物。等血液培养结果出来后，再调整药物，一般可以治愈。但也有一些新生儿败血症的病人，会出现感染性休克、循环衰竭等并发症，不能治愈，如果不及时处理的话，很容易造成生命危险。

通常情况下，新生儿发烧38度是否严重取决于具体分情况。如果新生儿发热38℃，是由于急性上呼吸道感染引起的，精神状态比较好，仅有鼻塞、流涕等症状，一般不严重；如果孩子发热38℃，体温不是特别高，但是精神状态比较差，吃奶也不好，玩耍也不好，这种情况常是由于重症感染，比如脓毒血症、化脓性脑膜炎等严重疾病引起的，一般比较严重，建议家长带孩子去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。

如果新生儿只是发烧，没有超过38度5，无其不舒服，不必过于着急。可对儿童进行物理降温措施，然后给予患儿退烧药、消炎药等，也可以适当和温热水。这样做虽然不能马上让体温降下来，但对身体还是很有益的，而且能减少细菌繁殖速度，防止感冒等疾病发生。通常发热3~5天不消退为正常现象，任何一个小孩发烧一天都不是问题，都要经历一个过程。此外，如果新生儿发烧的情况持续，则应该及时就医。

新生儿发烧39度严重，这种情况可能会引起新生儿明显的脱水，处理时首先需要给新生儿退热，另外需要明确发烧的原因，最常见的就是感染的可能，这种情况下查血的炎性指标会升高，需要抗感染治疗。另外排除感染因素外，常见的原因就是捂热综合症，这个和新生儿喂养的量不足有很大的关系，需要及时给新生儿补充液体或者及时合理喂养。

新生儿发烧可以通过物理降温、使用药物等方法进行处理。新生儿的正常体温范围是36.0-37.4摄氏度之间，如果体温超过37.4摄氏度，一般意味着新生儿发烧，通常建议使用物理降温的方法进行处理，即用温水帕子擦洗新生儿的身体，或者适当使用毛巾冷敷新生儿的额头；但如果新生儿持续发烧，需要到医院就诊，然后按医嘱使用药物进行治疗，比如头孢类、青霉素类等。

通常情况下，新生儿发烧可能与感染、缓解有关。新生儿发烧要及时到医院就诊，一般常见的原因主要是因为新生儿感染引起的，新生儿皮肤屏障功能比较弱，所以不一定有明确的感染灶，新生儿就容易出现败血症，所以这时候要及时到医院就诊，尤其要排除感染，以防引起败血症，甚至是化脓性脑膜炎。另外，引起新生儿发热的原因可能和环境温度有关，如果包被太厚，可以导致新生儿的体温升高，一般打包散热之后，新生儿的体温很快能降到正常。

新生儿肺炎是一种常见的败血症，血培养结果呈阳性，其范围和程度要比新生儿肺炎严重。新生儿败血症与肺炎并发，主要症状有呼吸急促、吃奶量少、反应迟钝、黄疸、口吐泡泡、腹泻等，需要及时进行抗炎治疗。如果是血液培养呈阳性，则需要14天以上的时间来进行治疗。如果出现了一些特殊的细菌感染，可能会持续三个星期，这要看宝宝的反应，口腔里的泡泡有没有好转，还有呼吸是否稳定。