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2000年诊断为腺肌症、子宫内膜移位症，双侧巧克力囊肿，子宫

性别：女

年龄：46

2000年诊断为腺肌症、子宫内膜移位症，双侧巧克力囊肿，子宫肌瘤，进行次全切手术，右侧卵巢切除术，左侧剥离术。2002年发现有包裹性积液4-6CM,点滴消炎，中药治疗效果均不明显。2006年积液达16CM，进行超导下穿刺，2个月后又复发，积液达15.6*7.2CM.
不知是什么性质的炎症，是不是内膜移位症复发，下一步如何治疗，中医治疗还是手术治疗效果好。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈 主任医师 妇产科 极速问诊
北京安太医院

问题分析：你好，最好做电子腹腔镜探查以明确诊断，对症治疗。

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患巧克力囊肿的原因
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
患巧克力囊肿的原因有痛经，却是最容易忽略的先兆，常进行性加重。性交疼痛，这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血，卵巢巧克力囊肿的症状并不是十分的明显。不孕及月经失调，在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。
卵巢子宫内膜异位囊肿治疗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
卵巢子宫内膜移位囊肿，可以结合临床症状对症治疗，可以在医生指导下配合活血化瘀药物治疗，可以去医院中医科进行辩证治疗。平时要注意个人卫生，养成良好的生活习惯，饮食行为很不要吃油腻食物和油炸食物，控制体重在正常范围，不要吃非季节性蔬菜水果，不要吃含有激素的食物。
巧克力囊肿的常见原因
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
跟肥胖，压力大，休息不好，内分泌紊乱等方面有关，有性激素水平异常，排卵障碍，月经紊乱等症状表现。女性月经期一定要杜绝性生活。要注意自身保暖，避免感寒着凉。月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。随时调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常。要去正规医院进行治疗，不要耽误治疗时期。
巧克力囊肿和子宫肌瘤有什么区别
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
子宫腺肌病和子宫肌瘤病变所在部位都是子宫肌层，但是形成病变的组织是完全不同的，子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的病变，而子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生。
巧克力囊肿和子宫腺肌症应该怎么治疗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
通常情况下，巧克力囊肿和子宫腺肌症可以通过药物、手术等来治疗。具体分析如下：巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢后，内膜增生形成的囊肿，囊肿内有血瘀如同巧克力糊状。巧克力囊肿可以口服雌激素治疗，减少内膜增生，缩小囊肿，还可以在宫腔内放置节育环，释放孕激素，抑制囊肿生长。还可以通过巧囊切开引流术，彻底清除病灶。子宫腺肌症是子宫内膜生长到了子宫的肌层，一般应用芬必得等非甾体抗炎药来缓解痛经，然后进行腺肌症病灶切除术。
巧克力囊肿形成的原因是什么
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
内分泌紊乱是导致巧克力囊肿的最常见原因，主要高发于内分泌旺盛的生育年龄，尤其是如果长期处于紧张压力或者不安等情绪影响下，都非常容易因为内分泌失调而诱发疾病。还有因为多次分娩或者流产，容易导致子宫内膜粘连，进而引起子宫内膜碎片排出不畅的问题，因此这些废旧垃圾，就容易堆积在宫腔内，而不能经由阴道排出，长期这样，就有可能触发巧克力囊肿。
巧克力囊肿子宫切除还会长吗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
如果做手术的时候保留了卵巢，就有可能会出现长的。巧克力囊肿之所以出现，是子宫内膜异位造成的。如果囊肿大于五厘米，就容易发生扭转，破裂或者感染，那就需要手术治疗了。
双侧卵巢巧克力囊肿手术费用
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
由于这种疾病可以在盆腔的各个位置出现，所以手术的方式也是不尽相同的，正常如果是开腹手术，费用可能会比较低，大约在10000元左右。如果是使用宫腔镜手术，费用可能会在15000元左右。另外，术后常规应该使用药物，防止双侧卵巢巧克力囊肿复发，这种药物使用3-6个月，价格也是比较高的。
双侧卵巢巧克力囊肿影响怀孕吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果已经怀孕了，密切关注孕酮变化及巧囊大小变化；妊娠也是对巧囊的一种治疗和控制。巧克力卵巢囊肿治疗方法主要采用药物和手术治疗。药物治疗包括：假孕疗法，假绝经疗法等，但只能缓解症状控制发展，停药后，即复发，故对卵巢巧克力囊肿多主张手术治疗，手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术，可行囊肿剥离术加卵巢成形术，不需要生育的，行半保守手术，即全子宫切除加患侧附件切除术。
双侧巧克力囊肿手术后多久又会复发
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，防止卵巢巧克力囊肿的复发。
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