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腰椎管狭窄3,4膨出,4,5突出,腰疼,腿痛

性别:女

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎管狭窄3,4膨出,4,5突出,腰疼,腿痛
曾经治疗情况和效果:

针灸,按摩,椎管注射

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邓经茂 内科 极速问诊
江西省于都县第二人民医院

问题分析: 您好!腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终解除疼痛,直至症状完全消除,而且康复后不易复发。
日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.

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老年人腰椎管狭窄手术能根治吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄通过手术是可以根治的。外科治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段。尽量提高手术治疗能力,避免腰部的神经出现心脏供血,降低坏死能力,影响生活质量。通过扩大椎管容积,减压神经根,达到治疗目的。腰椎管狭窄症是一种微创的治疗方法,它是通过微创的方式到达椎管,然后进行开窗减压,达到神经根、脊椎管的扩张,以及神经根、硬膜囊的减压。该方法具有安全、良好的预后。
腰椎管狭窄的病因有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有:1、先天性原因:先天性畸形导致的脊柱管狭窄。2、退变性:由于年龄原因导致的椎管狭窄。3、滑脱症:由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。4、外伤性:因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂,造成骨折。5、医源性:患者在腰椎手术后,邻近节段的退化速度加快,主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。
腰椎管狭窄的患者需要做哪些检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验,骨神经牵拉试验,神经系统检查,影像检查,以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经,大腿部位,足踝肌力,骨质等各个方面是否存在异常,如过不能确定,还需要其他诊断性检查,才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征,腰间盘突出,腰肌劳损等疾病有关,多发于中年人,由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄的原因有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。
腰椎管狭窄患者吃什么药好呢?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄患者可以吃如下几种药物:1、可以吃一些营养神经的药,如:腺苷钴胺、维生素B1、维珍宝丸等来减轻,不仅可以减轻神经的水肿,还可以减轻椎管狭窄引起神经受压的的症状。2、如果出现疼痛、肌肉萎缩的症状,还可以吃一些消炎止疼的药、松弛肌肉相关的药物。3、腰椎管狭窄的患者往往会合并有骨质疏松,所以可以吃治疗骨质疏松的药,如:钙片、维生素D、双膦酸盐。在治疗骨质疏松的同时,也会减轻骨质增生的进一步进展,对椎管狭窄有一定的帮助。
腰椎管狭窄可以治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是完全可以治愈的。腰椎管狭窄就是腰椎管本身的空间产生了过度狭小的情况,引起脊髓和马尾神经,以及腰椎的相关神经受到压迫,引起了一系列的症状。早期轻度的腰椎椎管狭窄,经适当的药物、理疗、配合运动,大部分病人都可以得到较好的改善,有的甚至可以达到临床上的痊愈。对于严重的腰椎管狭窄,可以采取药物或物理疗法来缓解,但并不能完全消除。
腰椎管狭窄可以做牵引吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病,主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚,从而造成椎管体积缩小,从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引,但不能增加椎管的体积,所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上,一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人,应采取手术方式进行椎管减压。
腰椎管狭窄能治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的,但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症,或是没有明显的脊柱神经根压迫,可以采取保守疗法,改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的,主要是通过外科手术来治疗,主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压,从而导致腰椎管狭窄,下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄如何分型?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄分为先天因素和后天因素。先天因素多是先天性椎管发育不全,后天因素有退变性因素、脊柱骨折、滑脱等。先天因素在临床上并没有太大的差别。后天主要是因为久坐、弯腰等原因引起的退变。腰椎管狭窄是一种由先天性或后天原因引起的腰椎管或椎间孔狭窄引起的神经组织受压或血液循环受阻,引起下肢疼痛、麻木、神经源性间歇性跛行等。
腰椎管狭窄是怎么回事?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄是一种退行性病变,是由于黄韧带的增厚或椎管骨性结构变窄造成的。腰椎管狭窄会引起腰痛、双足疼痛、双足麻木等症状,也有少数病人是以下肢疼痛为起病,不会有腰部疼痛,很容易忽略腰椎管的病变,需要进一步的检查,确定病因在腰部,所以建议如果有一侧下肢放射性疼痛,最好尽快到脊柱科做相关检查,明确诊断,积极治疗。
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