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我糖尿病9年了,吃药5年,吃格列美脲片,1天2片。血糖...

性别:男

年龄:73岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我糖尿病9年了,吃药5年,吃格列美脲片,1天2片。血糖还可以,空复血糖6.5-8.5饭后2小时10.0下。这2年,肌酐高了,144(正常为53--111),吃吃格列美脲片行吗?吃格列美脲还是格列喹酮好?听说格列喹酮95%由大便排出,不经过肾,是吗?
尿素氮:7.0(正常为1.6-7.1)糖化蛋白白17.01(正常11-16%)
曾经治疗情况和效果:

吃格列美脲还是格列喹酮好?另外,肌酐高了,144(正常为53--111),要不要吃药?吃什么好?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李佩 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院

问题分析: 您好,控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量。
膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。供给充足的蛋白质。应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。应优先考虑食用优质蛋白。

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关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。
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