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1:上个月检查了甲功五项,结果:T4:158.23偏高;TS

性别:女

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1:上个月检查了甲功五项,结果:T4:158.23偏高;TSH:0.199偏低,其余三项在参考值范围内。附上图1。
2:服用优甲乐2颗,一个月后查了甲功三项和促甲状腺受体抗体,结果都在参考值范围内。如图2所示。
曾经治疗情况和效果:

2009年患了甲亢,做了碘131治疗,反反复复。服用的药,后来一直是优甲乐。

想得到怎样的帮助:

目前是处于孕期24周+4天。请问优甲乐服量是多少?这情况甲状腺功能算是正常了吗?望医生能回复。谢谢!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张海生 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县医院

问题分析: 您好,根据您的以上这些内容的描述,您的情况考虑是甲亢的情况
怀孕伴甲亢:你好,怀孕后伴甲亢,容易导致流产和早产;处理:妊娠期禁止应用放射性碘治疗,容易影响胎儿甲状腺发育,有可能早产先天性甲低,也有致畸的可能;可首选丙级硫氧嘧啶;妊娠期,注意宫高腹围的增长,孕期避免感染、精神刺激和情绪波动、避免甲亢危象的发生;分娩期:尽量经阴道分娩,临产后给与精神安慰,减轻疼痛,吸氧、注意补充能量,缩短第二产程,预防感染

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:你好!甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢症状就是由甲亢引起的一系列身体反应,建议尽快去当地正规医院治疗。
甲状腺疾病治疗需要根据临床情况,有时症状不明显,但是为了确保安全,应该到正规医院接受全面的检查,祝您早日康复!

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TSH高即促甲状腺激素高,考虑为甲减,成人甲减又名成年型甲减多见于中年女性,男女之比均为1比5,起病隐匿,病情发展缓慢。怕冷、少言乏力,表情淡漠、唇厚舌大,皮肤干燥发凉,眉毛稀疏外3分之一脱落。记忆力减退,智力低下。窦性心动过缓。厌食、腹胀、便秘。性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳。
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TSH是促甲状腺激素的简写,促甲状腺激素是腺垂体分泌的激素。腺垂体分泌的促甲状腺激素,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的促进性影响,另一方面又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响。
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一般情况下,怀孕要检查甲功五项是为了了解甲状腺的功能,以免影响胎儿的发育,具体内容如下:由于甲减或甲亢等都会对胎儿的生长发育造成一定的不良反应,从而引起孩子的智力和身体状况出现问题。在怀孕期间,促甲状腺激素是非常重要的,因此怀孕要检查甲功五项,若孕妇出现甲减或甲亢的情况,便于及时采取有效措施进行改善,进而确保胎儿可以健康正常的发育。
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甲功5项的检查,结果若出现了游离t3t4降低,和或伴有促甲状腺激素增高的情况,说明有甲减的现象,若有游离t3t4升高,并且伴有促甲状腺激素降低的情况,这是属于甲亢的现象,应该选择应用抗甲亢的药物。
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建议改用最小剂量的抗甲状腺药物,避免引起药物性甲减,所以一般需要在医生的指导下服用药物,不能随便停药,治疗期间不能吃海鲜类食物,不能吃含碘盐,通过治疗以后,大多数是可以治好的,所以不需要担心的,需要坚持治疗,一般需要在医生的指导下使用合适的剂量。
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甲功五项检查正常值,抗甲状腺过氧化物酶抗体,正常值是0-5.61IU/mL。抗甲状腺球蛋白抗体,正常参考范围在0-4.11IU/mL。游离三碘甲状腺原氨酸,正常值是2.63-5.27pmol/L。游离甲状腺素,正常值是9.01-19.05pmol/L。促甲状腺激素,正常值是0.35-4.94μIU/mL。
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检查甲功五项的费用取决于甲功五项所含有的项目,大约是250-300元左右。甲状腺检查是属于内分泌科室,应该及时进行检查,比如甲功五项如果是总甲状腺素,三碘甲状腺原氨酸,游离甲状腺素,游离三碘甲状腺原氨酸以及促甲状腺激素,化验花费总金额大约在250元左右。如果化验的甲功五项包括甲状腺功能的三项,游离甲状腺原酸,游离甲状腺素和TSH,再加上促甲状腺受体抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,价大约在300元左右。
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