曹跃丰 你好，我有个朋友得了一种怪病，想麻烦你看下是怎么回事？患者:女，34岁5月11日 腿部开始出现肿胀情况但未做处理13-20日 在村卫生站进行简单处理（主要吊消炎针），后脚部越来越肿胀，红、痛、硬，伴有发烧 （39度左右），23号 后起斑点皮疹并越来越严重，有溃烂现象，24日 转到县人民医院治疗，高烧持续不退（最高到41度，后持续至今一直在39.5度，用药后高 烧稍微退一点），左腿一直肿胀，在县医院做过CT，B超彩照，核磁，仅看出小腿腘静脉有 血栓形成。
27日晚 转到广州的中山一院后做过超彩照及血液培养，但没有明确的诊断结果在中山一院三四天，未有诊断结果、病情加重、仍然每天高烧转入icu，但仍然没有好转，无结果。
31日 转到县华侨医院，某个医生怀疑是恙虫病，因为症状（临床症状和血液的检查报告指标）与恙虫病有90%的相似性，但将她的血液送去做婓氏反应，结果是阴性，表明不是。（会不会是时间比较长，所以检查不出来）。
6月2—3号 用了两天氯霉素之后，她症状明显改善、脚有点消肿，皮疹开始好转、发烧逐渐改善（低烧、时间短）
6月5-7号 三天基本不发烧，体征恢复正常
6月8-21 继续在医院治疗，但病情又开始恶化，又逐渐开始发烧。期间有一直持续用药，主要是氯霉素。
曾经的治疗情况和效果： 6月2—3号，用了两天氯霉素之后，她症状明显改善、脚有点消肿，皮疹开始好转、发烧逐渐改善（低烧、时间短）6月5-7号三天基本不发烧，体征恢复正常6月8-至今继续在医院治疗，但病情又开始恶化，又逐渐开始发烧。期间有一直持续用药，主要是氯霉素。
现在的病况：
1、仍然高烧，没有低过38度，高烧时病势凶。
2、脚肿依然，情形不如从前、颜色变沉。
3、原来的皮疹好了，但是身上背部有一大巴掌大的红皮疹，原来是一点一点的玫瑰状的，现在是一大片的，按压会消失。
4、肠胃应该没有出血现象、食欲不错、大便正常。
5、现在大腿沟上面（淋巴上面一点，小腹处）有一拇指大的硬块、原来刚开始发病时小腹处的零星的硬块消失了。
6、原来的焦痂再次结痂
想了解的问题：
1针对你之前遇到的恙虫病病例，有这样严重的情形的吗？主要作了哪些治疗？
2针对她目前的用药和病情（高烧病势很凶），你有什么建议的治疗方案
3如果不是恙虫病，还可能是什么病？寄生虫类？需要进一步做哪些检查？
伤寒：食欲很好，大便正常，应该没有肠出血和肠穿孔等现象。但是她说喝中药会肚子痛。（伤寒易出现肠出血、肠穿孔 多出现于病程第2～3周，可见大便潜血阳性至大量血便。）
蜱传斑疹伤寒：发病地区不像（主要见于地中海沿岸，南美、非洲、印度、巴基斯坦、澳大利亚等地区）时间也不像（本病症状较轻，病程约两周左右）
登革热：没有出血倾向（如牙龈出血、鼻衄、便血、消化道出血、咯血、血尿及阴道出血等。）
