问题分析： 包皮炎多见于青少年和儿童.常因包皮过长,包皮垢,在未注意局部卫生时,使包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病.起病初期轻者,仅阴茎头和包皮内板潮红,并伴有瘙痒感.重者可出现疼痛和触痛；后期包皮内可发生表浅溃疡,有黄色或乳酪样分泌物,常伴有臭味；局部红肿显著,可影响排尿和有排尿痛.
龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿,充血,尿道口周围发红并出现创面,糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感,随后疼痛.溃烂后可流脓,味臭.严重者还会有乏力,低热,腹股沟淋巴结肿大及压痛.
另外,如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎,常表现为龟头粘膜红斑,局部水肿,表现光滑,边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂.反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和龟头硬化性改变.
一般是内外并治.对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,一般每服0.5g,每日4次.滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每服0.2g,每日3次,连用10天.对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗.曲古霉素10～20万单位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,连服7天.
